陰道炎癥是指陰道黏膜及周圍組織因病原體感染或菌群失衡引發(fā)的炎癥反應(yīng),常見類型有細(xì)菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲性陰道炎等。陰道炎癥可能與衛(wèi)生習(xí)慣不良、免疫力下降、激素變化、性傳播感染、抗生素濫用等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為分泌物異常、外陰瘙癢、灼熱感、排尿不適等癥狀。
細(xì)菌性陰道病由陰道內(nèi)厭氧菌過度繁殖導(dǎo)致,常見癥狀為灰白色稀薄分泌物伴魚腥味??赡芘c頻繁沖洗陰道、多個性伴侶等因素有關(guān)。治療可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道凝膠、克林霉素磷酸酯陰道栓等藥物,同時需避免刺激性清潔產(chǎn)品。
外陰陰道假絲酵母菌病俗稱霉菌性陰道炎,多由白色念珠菌感染引起,表現(xiàn)為豆渣樣分泌物及劇烈瘙癢。妊娠、糖尿病、長期使用抗生素可能誘發(fā)??勺襻t(yī)囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓等抗真菌藥物,保持外陰干燥有助于緩解癥狀。
滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲感染所致,典型癥狀為黃綠色泡沫狀分泌物伴惡臭,可能通過性接觸傳播。治療需遵醫(yī)囑口服甲硝唑片或替硝唑片,性伴侶需同步治療。治療期間應(yīng)避免性生活并使用避孕套預(yù)防交叉感染。
萎縮性陰道炎多見于絕經(jīng)后女性,因雌激素水平下降導(dǎo)致陰道黏膜變薄、抵抗力減弱,表現(xiàn)為陰道干澀和性交疼痛??勺襻t(yī)囑局部使用雌三醇乳膏改善癥狀,日??蛇m量補充大豆異黃酮等植物雌激素。
非特異性陰道炎多因衛(wèi)生巾過敏、化學(xué)刺激或混合感染引起,癥狀包括外陰紅腫和分泌物增多。需排查過敏原并更換棉質(zhì)內(nèi)衣,嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用聚維酮碘溶液沖洗或紅霉素軟膏局部涂抹。
預(yù)防陰道炎癥需注意每日用溫水清洗外陰,避免使用堿性洗液沖洗陰道;選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗;性生活前后注意清潔;合理使用抗生素;糖尿病患者需控制血糖。若癥狀反復(fù)發(fā)作或伴隨發(fā)熱、盆腔疼痛,應(yīng)及時就醫(yī)進行分泌物檢測和病原體培養(yǎng),避免自行用藥延誤病情。
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