腎臟位于人體脊柱兩側(cè),緊貼腹后壁,左腎上端平第11胸椎下緣,下端平第2腰椎下緣;右腎因肝臟壓迫略低于左腎,上端平第12胸椎,下端平第3腰椎。
腎臟是成對的實(shí)質(zhì)性器官,外形似蠶豆,長約10-12厘米,寬約5-6厘米,厚約3-4厘米,左腎較右腎稍長。其位置相對固定,主要依靠腎筋膜、脂肪囊和鄰近器官支撐。腎臟內(nèi)側(cè)凹陷處稱為腎門,是血管、神經(jīng)和輸尿管出入的部位。背部體表投影區(qū)為第12肋與豎脊肌外側(cè)緣夾角處,臨床稱為腎區(qū),叩擊該區(qū)域可輔助判斷腎臟疾病。腎臟前方毗鄰臟器存在左右差異,左腎前上方與胃底及脾相鄰,中部有胰尾橫過,下部鄰接空腸和結(jié)腸左曲;右腎前上方與肝右葉相鄰,下部與結(jié)腸右曲接觸,內(nèi)側(cè)緣鄰近十二指腸降部。腎臟后方有膈肌、腰大肌和腰方肌覆蓋,第12肋斜跨左腎中部和右腎上部。這種解剖位置使其易受外傷或鄰近器官病變影響,如肋骨骨折可能刺傷腎臟,胰腺炎可能波及左腎。腎盂和輸尿管連接處存在生理性狹窄,是結(jié)石嵌頓的高發(fā)部位。
日常需注意避免腰部劇烈撞擊,控制高嘌呤飲食預(yù)防結(jié)石,適量飲水維持尿量。若出現(xiàn)腎區(qū)持續(xù)性疼痛、血尿或排尿異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查腎炎、腎結(jié)石或腎囊腫等疾病。定期體檢可通過超聲檢查評估腎臟形態(tài)和位置是否異常。
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