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反流性食道炎的明顯癥狀有哪些

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反流性食道炎的明顯癥狀主要有燒心、反酸、胸骨后疼痛、吞咽困難、咽喉異物感等。反流性食道炎是胃內(nèi)容物反流至食管引起的炎癥，可能與食管下括約肌功能障礙、胃內(nèi)壓增高等因素有關(guān)。

1、燒心

燒心是反流性食道炎的典型癥狀，表現(xiàn)為胸骨后或上腹部灼熱感，常在進(jìn)食后1-2小時(shí)加重，平臥或彎腰時(shí)癥狀更明顯。胃酸反流刺激食管黏膜導(dǎo)致燒灼感，可能伴隨噯氣。癥狀較輕時(shí)可抬高床頭15-20厘米，避免睡前2-3小時(shí)進(jìn)食。

2、反酸

反酸指胃內(nèi)容物反流至咽喉或口腔，常伴有酸苦味。夜間反流可能引發(fā)嗆咳，長期反酸可能導(dǎo)致牙齒腐蝕。建議少食多餐，避免高脂、辛辣食物及碳酸飲料，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物。

3、胸骨后疼痛

胸骨后疼痛可能被誤認(rèn)為心絞痛，疼痛可放射至背部或肩胛區(qū)，與食管黏膜受胃酸刺激有關(guān)。嚴(yán)重時(shí)可能影響進(jìn)食，需與心血管疾病鑒別。奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸莫沙必利片等藥物可緩解癥狀，但需排除心臟病變后使用。

4、吞咽困難

吞咽困難多出現(xiàn)在疾病中后期，因食管炎癥水腫或狹窄導(dǎo)致。初期表現(xiàn)為吞咽固體食物梗阻感，后期可能影響流質(zhì)飲食。胃鏡檢查可明確狹窄程度，輕度狹窄可通過泮托拉唑鈉腸溶片配合飲食調(diào)整改善，重度需考慮內(nèi)鏡下擴(kuò)張治療。

5、咽喉異物感

咽喉異物感又稱癔球癥，是胃酸反流至咽喉引起的慢性刺激癥狀，常伴聲音嘶啞或慢性咳嗽。晨起時(shí)癥狀明顯，易誤診為慢性咽炎。建議避免穿緊身衣增加腹壓，睡前3小時(shí)禁食，必要時(shí)使用艾司奧美拉唑鎂腸溶片控制反流。

反流性食道炎患者需保持規(guī)律飲食，避免暴飲暴食及咖啡、巧克力等降低食管括約肌壓力的食物。睡眠時(shí)采用左側(cè)臥位可減少夜間反流，體重超標(biāo)者建議減重。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)嘔血、黑便時(shí)需及時(shí)消化內(nèi)科就診，長期未治療可能增加Barrett食管風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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