紫癜和淤青的區(qū)別主要在于病因、形態(tài)特征、伴隨癥狀、按壓反應和消退規(guī)律等方面。
紫癜多與血管壁異常或血小板功能障礙有關,常見于過敏性紫癜、血小板減少性紫癜等疾病。淤青通常由局部毛細血管受外力撞擊破裂引起,屬于皮下出血現(xiàn)象。兩者病因存在本質(zhì)區(qū)別,紫癜往往存在病理性基礎,淤青多為物理性損傷。
紫癜表現(xiàn)為針尖至硬幣大小的皮下斑點,形態(tài)規(guī)則且邊界清晰,初期呈鮮紅色后轉(zhuǎn)為暗紫色,通常密集分布或融合成片。淤青形態(tài)不規(guī)則,邊界模糊,顏色隨時間由青紫色逐漸變?yōu)辄S褐色,分布范圍與受傷部位一致。
紫癜常伴隨關節(jié)腫痛、腹痛、血尿等全身癥狀,嚴重時可出現(xiàn)腎臟損害。淤青一般僅有局部壓痛,無系統(tǒng)性癥狀,隨著血腫吸收疼痛逐漸減輕。
紫癜斑點按壓時不褪色,保持原有色澤。而炎癥性紅斑或其他血管擴張性皮損在按壓時會出現(xiàn)暫時褪色現(xiàn)象,這是鑒別紫癜的重要體征。
淤青通常在1-2周內(nèi)按一定顏色規(guī)律逐漸吸收消失。紫癜若不針對病因治療會反復出現(xiàn),持續(xù)時間較長,單純等待無法自然消退。
日常應注意觀察皮膚異常變化,避免外傷減少淤青發(fā)生。對于不明原因的紫癜應及時就醫(yī)檢查血小板計數(shù)和凝血功能,明確診斷后針對性治療。保持均衡飲食,適當補充維生素C以增強血管彈性,出現(xiàn)紫癜時需限制劇烈運動,密切監(jiān)測有無新發(fā)皮損和全身癥狀變化。
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