耳朵突然聾了可能與突發(fā)性耳聾、中耳炎、耳道栓塞、噪聲性聽力損失、聽神經(jīng)瘤等原因有關(guān)。突發(fā)性耳聾通常表現(xiàn)為單側(cè)聽力急劇下降,中耳炎可能伴隨耳痛或流膿,耳道栓塞多由耵聹堆積導(dǎo)致,噪聲性聽力損失與長期暴露于高分貝環(huán)境相關(guān),聽神經(jīng)瘤則屬于罕見病因。
突發(fā)性耳聾是72小時內(nèi)出現(xiàn)的感音神經(jīng)性聽力下降,可能與內(nèi)耳微循環(huán)障礙、病毒感染或免疫因素有關(guān)?;颊叱0槎Q或眩暈,需在發(fā)病72小時內(nèi)使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松磷酸鈉注射液、改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物注射液,配合高壓氧治療。
急性中耳炎由細菌感染引起,表現(xiàn)為耳痛、聽力減退及耳悶脹感。兒童多見,家長需觀察是否伴隨發(fā)熱。治療需用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、氧氟沙星滴耳液,配合鼻腔減充血劑如鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑。
耵聹栓塞是外耳道完全被耵聹堵塞所致,可能因棉簽清理不當或耳道狹窄造成。需用碳酸氫鈉滴耳液軟化后由醫(yī)生沖洗清除,禁止自行掏挖以免損傷鼓膜。
長期接觸85分貝以上噪聲會導(dǎo)致毛細胞損傷,初期表現(xiàn)為高頻聽力下降。需立即脫離噪聲環(huán)境,使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺片,嚴重者需佩戴助聽器。
聽神經(jīng)瘤生長緩慢,早期僅有單側(cè)耳鳴或輕度聽力下降,后期可能出現(xiàn)平衡障礙。確診需通過頭顱MRI,治療方式包括伽瑪?shù)妒中g(shù)或開顱腫瘤切除術(shù)。
出現(xiàn)突發(fā)耳聾應(yīng)立即就醫(yī),避免延誤治療時機。日常生活中需控制耳機音量不超過60分貝,每次使用不超過60分鐘;游泳時佩戴耳塞預(yù)防進水;避免用力擤鼻以防病菌通過咽鼓管進入中耳;定期檢查血糖血壓以預(yù)防血管因素導(dǎo)致的聽力損傷。若存在持續(xù)性耳鳴或耳悶脹感應(yīng)及時進行純音測聽檢查。
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