乙肝治療藥物主要有恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、聚乙二醇干擾素α-2a注射液、拉米夫定片、阿德福韋酯片等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情選擇使用。
恩替卡韋片屬于核苷類似物,能抑制乙肝病毒復(fù)制,適用于病毒活躍的慢性乙肝患者。用藥期間可能出現(xiàn)頭痛、疲勞等不良反應(yīng),需定期監(jiān)測(cè)肝功能與病毒載量。
富馬酸替諾福韋二吡呋酯片通過(guò)阻斷病毒DNA合成發(fā)揮作用,適用于成人及12歲以上青少年慢性乙肝。長(zhǎng)期使用需警惕腎功能損害和骨密度降低風(fēng)險(xiǎn)。
聚乙二醇干擾素α-2a注射液具有免疫調(diào)節(jié)和抗病毒雙重作用,適合部分HBeAg陽(yáng)性患者。常見發(fā)熱、肌肉酸痛等流感樣癥狀,治療期間需密切監(jiān)測(cè)血常規(guī)。
拉米夫定片可快速抑制乙肝病毒DNA聚合酶,但耐藥率較高,多用于初始治療或與其他藥物聯(lián)用。用藥期間需每3-6個(gè)月檢測(cè)病毒變異情況。
阿德福韋酯片對(duì)拉米夫定耐藥株有效,適用于成人慢性乙肝。需注意劑量相關(guān)性腎毒性,建議定期檢查血肌酐和血磷水平。
乙肝患者除規(guī)范用藥外,應(yīng)嚴(yán)格戒酒,避免高脂飲食,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、乙肝兩對(duì)半和病毒載量,出現(xiàn)乏力加重或皮膚黃染需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。注意個(gè)人用品隔離消毒,家庭成員建議接種乙肝疫苗。
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