失眠可通過調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、心理干預、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。失眠可能與精神壓力、不良生活習慣、軀體疾病、藥物因素、環(huán)境干擾等原因有關。
保持規(guī)律作息有助于改善失眠,建議固定起床和入睡時間,避免白天補覺超過30分鐘。午睡時間控制在20-30分鐘,避免傍晚后小睡。睡前1-2小時避免使用電子設備,減少藍光對褪黑素分泌的干擾。
臥室溫度保持在18-22攝氏度,使用遮光窗簾減少光線干擾。選擇硬度適中的床墊和高度合適的枕頭,避免噪音影響??蓢L試使用白噪音機或耳塞隔絕環(huán)境噪聲,睡前進行溫水泡腳有助于放松身心。
認知行為療法對慢性失眠效果顯著,包括睡眠限制、刺激控制等方法。放松訓練如漸進式肌肉放松、腹式呼吸練習可降低睡前焦慮。正念冥想能減少反復思考帶來的入睡困難,建議每天練習10-20分鐘。
短期失眠可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片、唑吡坦片等非苯二氮卓類藥物。褪黑素受體激動劑如雷美替胺適用于晝夜節(jié)律失調(diào)者。中成藥如烏靈膠囊、甜夢口服液具有安神助眠作用,需在醫(yī)師指導下規(guī)范用藥。
針灸選取百會、神門、三陰交等穴位調(diào)節(jié)陰陽平衡。耳穴壓豆選取心、腎、神門等反射區(qū)進行刺激。中藥代茶飲可用酸棗仁、柏子仁、合歡皮等寧心安神藥材,體質(zhì)辨證后配伍使用效果更佳。
日常應避免睡前4-6小時攝入含咖啡因飲品,晚餐不宜過飽,戒煙限酒有助于改善睡眠質(zhì)量。適當進行有氧運動如快走、游泳等,但避免睡前3小時劇烈運動。建立睡前儀式如閱讀、聽輕音樂,培養(yǎng)條件反射性困意。長期失眠伴日間功能障礙者需及時至睡眠專科就診,排除睡眠呼吸暫停綜合征等器質(zhì)性疾病。
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