類風(fēng)濕因子可通過靜脈抽血檢測(cè),常用方法包括乳膠凝集試驗(yàn)、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)和免疫比濁法。檢測(cè)前需空腹8-12小時(shí),避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
乳膠凝集試驗(yàn)是將患者血清與包被IgG的乳膠顆?;旌希霈F(xiàn)凝集反應(yīng)即為陽(yáng)性,操作簡(jiǎn)便但易受干擾。酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)通過酶標(biāo)記抗體與類風(fēng)濕因子結(jié)合,利用顯色反應(yīng)定量檢測(cè),靈敏度高且特異性強(qiáng)。免疫比濁法通過測(cè)量抗原抗體復(fù)合物濁度變化進(jìn)行定量分析,結(jié)果穩(wěn)定且自動(dòng)化程度高。部分醫(yī)院可能采用放射免疫分析法或化學(xué)發(fā)光法,這兩種方法精度更高但成本較貴。檢測(cè)結(jié)果通常1-3個(gè)工作日出具,數(shù)值超過20IU/ml可能提示類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病。
檢測(cè)前3天應(yīng)避免高脂飲食,抽血后按壓針眼5分鐘防止淤青,若結(jié)果異常建議結(jié)合抗環(huán)瓜氨酸肽抗體、C反應(yīng)蛋白等進(jìn)一步檢查。日常注意關(guān)節(jié)保暖,適度進(jìn)行游泳、太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng),飲食可增加深海魚、橄欖油等抗炎食物攝入,避免吸煙及過度勞累。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查,規(guī)范使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物,出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
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