共濟失調(diào)型腦癱可通過孕期保健、避免早產(chǎn)、預(yù)防感染、防止腦外傷、新生兒黃疸干預(yù)等方式預(yù)防。共濟失調(diào)型腦癱主要表現(xiàn)為運動協(xié)調(diào)障礙、肌張力異常、姿勢控制困難等癥狀,需從妊娠期開始采取綜合預(yù)防措施。
孕婦應(yīng)規(guī)范進行產(chǎn)前檢查,通過超聲監(jiān)測胎兒發(fā)育情況。合理補充葉酸片、維生素D滴劑等營養(yǎng)素,避免接觸電離輻射和有毒化學(xué)物質(zhì)。控制妊娠期糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病,降低胎兒腦損傷風(fēng)險。
早產(chǎn)是腦癱的重要危險因素,孕婦需避免過度勞累和劇烈運動。出現(xiàn)宮縮等早產(chǎn)征兆時可使用黃體酮軟膠囊進行保胎治療。早產(chǎn)兒出生后需在新生兒重癥監(jiān)護室進行生命體征監(jiān)測,必要時給予肺表面活性物質(zhì)注射液促進肺成熟。
妊娠期感染風(fēng)疹病毒、巨細胞病毒等可能導(dǎo)致胎兒神經(jīng)系統(tǒng)損傷。孕前可接種麻腮風(fēng)三聯(lián)疫苗,孕期避免接觸傳染源。新生兒出生后應(yīng)及時接種乙肝疫苗、卡介苗等,預(yù)防細菌性腦膜炎等中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。
分娩過程中需規(guī)范使用胎頭吸引器、產(chǎn)鉗等助產(chǎn)器械,避免新生兒顱內(nèi)出血。嬰幼兒期要做好安全防護,使用符合標準的汽車安全座椅,防止墜落、撞擊等意外傷害。發(fā)生顱腦外傷后需立即進行頭顱CT檢查。
嚴重高膽紅素血癥可能導(dǎo)致核黃疸引發(fā)腦癱。新生兒出生后應(yīng)定期監(jiān)測經(jīng)皮膽紅素值,當數(shù)值超過警戒線時需及時進行藍光照射治療。必要時可靜脈注射人血白蛋白或進行換血療法,防止膽紅素腦病發(fā)生。
預(yù)防共濟失調(diào)型腦癱需建立從孕前到嬰幼兒期的全程管理體系。孕婦要保持規(guī)律作息和均衡飲食,避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣。嬰幼兒要定期進行生長發(fā)育評估,發(fā)現(xiàn)運動發(fā)育落后應(yīng)及時到兒科康復(fù)科就診。家長需學(xué)習(xí)正確的育兒方法,通過撫觸按摩、被動操等方式促進患兒運動功能發(fā)育。對于高危兒童可早期進行康復(fù)訓(xùn)練,改善神經(jīng)功能代償能力。
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