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嬰兒共濟失調(diào)型腦癱預防

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嬰兒共濟失調(diào)型腦癱可通過孕期保健、避免早產(chǎn)、預防感染、防止腦損傷、定期發(fā)育監(jiān)測等措施降低發(fā)生概率。共濟失調(diào)型腦癱主要表現(xiàn)為運動協(xié)調(diào)障礙、肌張力異常和姿勢控制困難,多數(shù)與圍產(chǎn)期腦損傷有關(guān)。

1、孕期保健

孕婦需保證充足營養(yǎng)攝入,每日補充葉酸片預防神經(jīng)管缺陷,避免接觸電離輻射和有毒化學物質(zhì)。妊娠期高血壓患者應(yīng)遵醫(yī)囑使用拉貝洛爾片控制血壓,糖尿病孕婦需監(jiān)測血糖并使用胰島素注射液。定期產(chǎn)檢可及時發(fā)現(xiàn)胎兒發(fā)育異常,建議孕早期完成TORCH感染篩查。

2、避免早產(chǎn)

早產(chǎn)兒腦室周圍白質(zhì)軟化是共濟失調(diào)型腦癱的主要病因。孕婦應(yīng)避免過度勞累,出現(xiàn)規(guī)律宮縮時需立即就醫(yī),必要時使用阿托西班注射液抑制宮縮。雙胎妊娠等高危人群建議孕中期起減少活動,宮頸機能不全者需進行宮頸環(huán)扎術(shù)。

3、預防感染

孕期巨細胞病毒、風疹病毒等感染可能導致胎兒腦發(fā)育異常。孕婦應(yīng)避免接觸寵物糞便,生肉處理需戴手套,外出佩戴口罩。發(fā)熱超過38.5℃時需及時使用對乙酰氨基酚片,確診細菌性陰道炎者需用克林霉素陰道栓治療。

4、防止腦損傷

分娩過程中胎兒缺氧缺血易導致基底節(jié)損傷。產(chǎn)程中需持續(xù)胎心監(jiān)護,出現(xiàn)胎兒窘迫時應(yīng)考慮緊急剖宮產(chǎn)。新生兒窒息復蘇后需使用苯巴比妥鈉注射液預防驚厥,嚴重缺氧者需亞低溫治療保護腦細胞。

5、發(fā)育監(jiān)測

嬰兒6月齡前應(yīng)每月評估運動里程碑,對抬頭不穩(wěn)、四肢僵硬等異常表現(xiàn)需及時干預。高危兒可進行早期康復訓練,包括Bobath療法、Vojta誘導療法等。發(fā)現(xiàn)發(fā)育遲緩需完善頭顱MRI檢查,確診后盡早開始物理治療。

家長需定期帶嬰兒進行兒童保健檢查,記錄大運動發(fā)育情況。哺乳期母親應(yīng)保持均衡飲食,適當補充維生素AD滴劑。嬰兒居住環(huán)境需避免二手煙暴露,睡眠時保持仰臥位。發(fā)現(xiàn)異常運動模式如舞蹈樣動作、意向性震顫時,應(yīng)立即到兒科神經(jīng)??凭驮\評估。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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