失眠與夢可以通過睡眠質量、主觀感受和生理表現(xiàn)進行區(qū)分。失眠主要表現(xiàn)為入睡困難、睡眠維持障礙或早醒，而夢是睡眠中的正常生理現(xiàn)象。
失眠的核心特征是睡眠質量下降導致日間功能障礙?；颊叱Ｖ髟V躺在床上超過30分鐘無法入睡，夜間頻繁覺醒且難以再次入睡，或比預期時間提前1-2小時醒來。晨起后會出現(xiàn)疲勞、注意力不集中、情緒煩躁等日間癥狀。這些表現(xiàn)持續(xù)超過3個月即可能發(fā)展為慢性失眠。環(huán)境因素如噪音干擾、心理壓力、咖啡因攝入過量都可能誘發(fā)失眠，部分患者還伴有焦慮抑郁情緒。改善睡眠環(huán)境、建立規(guī)律作息、進行認知行為治療有助于緩解癥狀，必要時可在醫(yī)生指導下使用右佐匹克隆片、阿普唑侖片等藥物。
做夢發(fā)生在快速眼動睡眠階段，是大腦整理記憶的正常過程。健康人群每晚會有4-6個夢境周期，多數夢境在醒來后會被遺忘。偶爾記得清晰夢境屬于正?，F(xiàn)象，若頻繁因夢境內容驚醒則需關注。噩夢障礙患者會因恐怖夢境反復驚醒，并詳細記憶夢境內容，這種情況可能影響日間精神狀態(tài)。保持臥室溫度適宜、睡前避免觀看刺激影像、練習正念呼吸可減少噩夢發(fā)生。持續(xù)性噩夢可能需要心理干預，醫(yī)生可能會建議使用帕羅西汀片等藥物。
記錄睡眠日記有助于區(qū)分兩者，連續(xù)兩周記錄入睡時間、覺醒次數、夢境記憶程度和日間狀態(tài)。避免睡前使用電子設備，保持臥室黑暗安靜，晚餐不宜過飽。若自我調節(jié)無效或癥狀加重，建議到睡眠?？凭驮\，通過多導睡眠監(jiān)測明確具體問題。規(guī)律進行太極拳、瑜伽等舒緩運動，晚餐后飲用溫牛奶也有助于改善睡眠質量。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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