碳酸氫鈉注射液可以用于鵝口瘡的輔助治療,但需稀釋后局部使用。鵝口瘡是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜病變,碳酸氫鈉注射液通過改變口腔酸堿環(huán)境抑制真菌生長(zhǎng)。
碳酸氫鈉注射液為2%-5%濃度的無菌溶液,用于鵝口瘡時(shí)需要稀釋至1.4%濃度。使用棉簽蘸取稀釋液輕柔擦拭患兒口腔黏膜,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。該溶液能中和口腔酸性環(huán)境,破壞白色念珠菌的生存條件,緩解黏膜充血和白色偽膜癥狀。治療期間需觀察是否出現(xiàn)黏膜刺激反應(yīng),如灼燒感或紅腫加重應(yīng)立即停用。
部分患兒可能對(duì)碳酸氫鈉溶液存在過敏反應(yīng),表現(xiàn)為接觸部位瘙癢或皮疹。早產(chǎn)兒或口腔黏膜大面積潰爛者慎用,避免溶液經(jīng)破損黏膜吸收導(dǎo)致堿中毒。重癥鵝口瘡或合并免疫缺陷的患兒,單用碳酸氫鈉效果有限,需配合抗真菌藥物綜合治療。
護(hù)理鵝口瘡患兒時(shí),家長(zhǎng)需注意奶瓶、餐具的煮沸消毒,哺乳前后用溫水清潔乳頭。避免強(qiáng)行刮除偽膜導(dǎo)致出血感染,可配合使用制霉菌素混懸液等抗真菌藥物。若患兒出現(xiàn)拒食、發(fā)熱或病變擴(kuò)散至咽喉部,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要系統(tǒng)性抗真菌治療。
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