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傷寒的主要癥狀有哪些

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傷寒的主要癥狀有持續(xù)發(fā)熱、頭痛、乏力、食欲減退、腹痛、便秘或腹瀉、玫瑰疹等。傷寒是由傷寒沙門菌引起的急性腸道傳染病，主要通過糞-口途徑傳播，典型病程分為初期、極期、緩解期和恢復(fù)期。

1、持續(xù)發(fā)熱

傷寒患者會出現(xiàn)持續(xù)高熱，體溫可達39-40攝氏度，發(fā)熱呈階梯式上升，持續(xù)1-2周不退。發(fā)熱初期可能伴有畏寒、寒戰(zhàn)，極期體溫持續(xù)在高峰狀態(tài)。發(fā)熱是傷寒最典型的癥狀之一，與細菌釋放的內(nèi)毒素刺激體溫調(diào)節(jié)中樞有關(guān)?；颊咝枧P床休息，補充足夠水分，必要時可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片等退熱藥物。

2、頭痛乏力

頭痛多表現(xiàn)為前額部持續(xù)性脹痛，與發(fā)熱和毒素刺激有關(guān)。乏力程度較重，患者常感極度疲倦、精神萎靡，甚至出現(xiàn)表情淡漠的傷寒面容。這些癥狀與細菌毒素作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)。患者應(yīng)保持環(huán)境安靜，避免強光刺激，保證充分休息。

3、食欲減退

幾乎所有傷寒患者都會出現(xiàn)明顯食欲不振，甚至完全厭食。這與胃腸道黏膜充血水腫、消化功能紊亂有關(guān)。患者可能出現(xiàn)舌苔厚膩、舌尖及邊緣發(fā)紅等特征性表現(xiàn)。飲食應(yīng)選擇易消化、高熱量、高蛋白的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，少量多餐。

4、腹部癥狀

腹痛多位于右下腹，呈鈍痛或隱痛，與回腸末端淋巴組織病變有關(guān)。早期常見便秘，極期可能出現(xiàn)腹瀉，大便呈稀水樣或豌豆湯樣。腹部觸診可有右下腹輕度壓痛?；颊咝枳⒁飧共勘Ｅ苊膺M食刺激性食物，腹瀉嚴重時可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散等止瀉藥物。

5、玫瑰疹

約30-50%患者在病程第7-14天胸腹部可出現(xiàn)淡紅色斑丘疹，直徑2-4毫米，壓之褪色，稱為玫瑰疹。皮疹數(shù)量多在10個以下，分批出現(xiàn)，2-3天后消退。這是傷寒特征性表現(xiàn)之一，與細菌栓塞皮膚毛細血管有關(guān)。皮疹無須特殊處理，保持皮膚清潔即可。

傷寒患者需嚴格隔離治療，注意補充水分和電解質(zhì)，飲食宜清淡易消化?；謴?fù)期仍可能攜帶病菌，應(yīng)遵醫(yī)囑完成全程抗生素治療，常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢曲松鈉注射劑等。預(yù)防傷寒應(yīng)注意飲食衛(wèi)生，避免生食，接種傷寒疫苗可有效降低感染風(fēng)險。出現(xiàn)持續(xù)高熱等疑似癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，避免延誤治療導(dǎo)致腸出血、腸穿孔等嚴重并發(fā)癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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