喝酒之后吐血需立即停止飲酒并就醫(yī),可能由胃黏膜損傷、食管靜脈曲張破裂、消化性潰瘍等原因引起,可通過禁食、藥物止血、內(nèi)鏡治療等方式處理。
酒精對胃腸黏膜有直接刺激作用,長期或大量飲酒可能導(dǎo)致胃黏膜充血水腫甚至糜爛出血。輕度胃黏膜損傷表現(xiàn)為嘔吐物帶血絲,伴隨上腹隱痛、燒灼感。此時(shí)需禁食6-8小時(shí),遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠等胃黏膜保護(hù)劑,配合奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌。
食管胃底靜脈曲張破裂常見于長期酗酒導(dǎo)致的肝硬化患者,嘔血呈鮮紅色且出血量大,可能伴隨面色蒼白、冷汗等休克癥狀。需絕對臥床并禁食,緊急使用注射用生長抑素降低門靜脈壓力,必要時(shí)行內(nèi)鏡下套扎或硬化劑注射治療。消化性潰瘍出血時(shí)嘔血?;煊锌Х仍鼧游铮橛泻诒?,可使用鹽酸雷尼替丁膠囊止血,嚴(yán)重者需內(nèi)鏡下電凝止血。
飲酒后吐血患者康復(fù)期應(yīng)嚴(yán)格戒酒,避免辛辣刺激食物,選擇米粥、面條等易消化飲食,少量多餐??蛇m量補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)黏膜修復(fù),日常監(jiān)測血壓、心率變化,若出現(xiàn)頭暈、心悸或再次嘔血需立即返院復(fù)查。建議完善胃鏡、肝功能等檢查明確基礎(chǔ)疾病,必要時(shí)進(jìn)行戒酒治療及心理干預(yù),建立健康生活方式。
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