甲亢可通過藥物治療、放射性碘治療、手術治療、飲食調節(jié)、心理疏導等方式治療。甲亢通常由自身免疫異常、甲狀腺結節(jié)、垂體病變、碘攝入過量、遺傳等因素引起。
甲亢患者可遵醫(yī)囑使用抗甲狀腺藥物,如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抑制甲狀腺激素合成。藥物治療適用于輕中度患者,需定期監(jiān)測肝功能及血常規(guī)。部分患者可能出現皮疹、關節(jié)痛等不良反應,需及時就醫(yī)調整用藥方案。
放射性碘-131通過破壞甲狀腺組織減少激素分泌,適用于藥物治療無效或復發(fā)患者。治療前需停用抗甲狀腺藥物,治療后可能出現暫時性甲減,需長期隨訪甲狀腺功能。妊娠期及哺乳期女性禁用該方法。
甲狀腺次全切除術適用于甲狀腺顯著腫大壓迫氣管、疑似惡變或藥物不耐受者。術前需用碘劑準備,術后可能發(fā)生甲狀旁腺功能減退、聲帶麻痹等并發(fā)癥,需終身補充甲狀腺激素。
限制海帶、紫菜等高碘食物,避免濃茶、咖啡等刺激性飲品。保證充足熱量及優(yōu)質蛋白攝入,適量補充鈣、維生素D預防骨質疏松。每日飲水2000毫升以上,少食多餐緩解消化系統癥狀。
甲亢易引發(fā)焦慮、易怒等情緒問題,可通過正念訓練、心理咨詢改善情緒狀態(tài)。家屬應避免與患者發(fā)生沖突,建立規(guī)律作息有助于穩(wěn)定自主神經功能。嚴重情緒障礙需聯合精神科干預。
甲亢患者應避免劇烈運動和高強度工作,選擇瑜伽、散步等溫和鍛煉方式。每3-6個月復查甲狀腺功能及超聲,監(jiān)測心率、體重變化。外出時佩戴醫(yī)用警示手環(huán),突發(fā)心悸、高熱需立即急診。保持環(huán)境溫度適宜,出汗后及時更換衣物預防感染。備孕女性需提前調整治療方案,確保甲狀腺功能穩(wěn)定在正常范圍。
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