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治療神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的藥物有哪些

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袁曉勇 副主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲北京大學(xué)第一醫(yī)院內(nèi)分泌科

治療神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的藥物主要有生長(zhǎng)抑素類似物、靶向治療藥物、化療藥物、干擾素、肽受體放射性核素治療藥物等。神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的治療需根據(jù)腫瘤類型、分級(jí)、分期及患者個(gè)體情況制定方案，建議在腫瘤科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

1、生長(zhǎng)抑素類似物

醋酸奧曲肽注射液和蘭瑞肽緩釋注射液是常用的生長(zhǎng)抑素類似物，通過抑制激素分泌控制類癌綜合征癥狀，如潮紅、腹瀉等。這類藥物適用于胃腸胰神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，能延緩腫瘤進(jìn)展，但可能出現(xiàn)注射部位反應(yīng)或膽結(jié)石等不良反應(yīng)。

2、靶向治療藥物

舒尼替尼膠囊和依維莫司片屬于靶向藥物，前者通過抑制血管生成阻斷腫瘤血供，后者通過阻斷mTOR信號(hào)通路抑制腫瘤生長(zhǎng)。適用于進(jìn)展期胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，可能引發(fā)高血壓、口腔炎等副作用，需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。

3、化療藥物

鏈佐星注射液聯(lián)合5-氟尿嘧啶注射液可用于高增殖活性神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，尤其針對(duì)胰腺來源的惡性病變?；熆赡芤鸸撬枰种?、惡心嘔吐等反應(yīng)，治療期間需密切監(jiān)測(cè)血常規(guī)。

4、干擾素

重組人干擾素α2b注射液具有抗增殖和免疫調(diào)節(jié)作用，適用于生長(zhǎng)抑素類似物治療失敗的轉(zhuǎn)移性腫瘤。常見不良反應(yīng)包括流感樣癥狀、乏力等，長(zhǎng)期使用可能影響甲狀腺功能。

5、肽受體放射性核素治療

镥氧奧曲肽注射液是將放射性核素與生長(zhǎng)抑素類似物結(jié)合的靶向放射治療，適用于生長(zhǎng)抑素受體陽性的晚期腫瘤。治療需在核醫(yī)學(xué)科進(jìn)行，可能引起骨髓抑制或腎功能損傷。

神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤患者需保持均衡飲食，適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，避免辛辣刺激性食物。治療期間應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及影像學(xué)評(píng)估，出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。建議記錄癥狀變化和藥物反應(yīng)，配合醫(yī)生調(diào)整治療方案，避免自行停藥或更改劑量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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