下腹間歇性疼痛總是想大便可通過(guò)調(diào)整飲食、熱敷腹部、口服益生菌、使用解痙藥物、就醫(yī)檢查等方式緩解。該癥狀通常由腸易激綜合征、腸道感染、飲食不當(dāng)、腸梗阻、炎癥性腸病等原因引起。
減少攝入辛辣刺激、生冷油膩食物,避免飲用含酒精或咖啡因的飲品。選擇易消化的食物如米粥、面條,適量補(bǔ)充膳食纖維。每日少量多餐,避免暴飲暴食加重腸道負(fù)擔(dān)。
用40℃左右熱水袋敷于下腹部,每次15-20分鐘。熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解腸道痙攣。注意避免溫度過(guò)高導(dǎo)致皮膚燙傷,糖尿病患者慎用。
可選用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等調(diào)節(jié)腸道菌群。益生菌能改善腸道微生態(tài)環(huán)境,緩解功能性腸病引起的腹痛腹瀉癥狀。需與抗生素間隔2小時(shí)服用。
顛茄片、山莨菪堿片等抗膽堿藥可抑制腸道平滑肌痙攣。匹維溴銨片作為選擇性腸道鈣拮抗劑,能減輕腸易激綜合征的腹痛癥狀。藥物使用需遵醫(yī)囑。
若伴隨發(fā)熱、血便、體重下降需及時(shí)就診。可能需進(jìn)行糞便常規(guī)、腸鏡或腹部CT檢查。潰瘍性結(jié)腸炎患者可能需要美沙拉嗪腸溶片,克羅恩病需使用英夫利西單抗注射液治療。
日常需保持規(guī)律作息,每日飲水量不少于1500毫升,避免久坐不動(dòng)??蛇M(jìn)行散步、瑜伽等輕度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)。記錄飲食與癥狀關(guān)聯(lián)性,避免誘發(fā)因素。癥狀持續(xù)超過(guò)2周或加重時(shí),應(yīng)及時(shí)至消化內(nèi)科就診完善檢查。
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