肺部疾病的癥狀主要有咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難、咯血等。肺部疾病可能由感染、腫瘤、慢性阻塞性肺疾病、間質(zhì)性肺病、免疫系統(tǒng)疾病等多種原因引起。
咳嗽是肺部疾病最常見的早期表現(xiàn),可能由多種原因引起。生理性因素如吸入刺激性氣體或異物,通常表現(xiàn)為短暫性干咳。病理性因素可能與支氣管炎、肺炎等感染有關(guān),通常伴有發(fā)熱、咳痰等癥狀。慢性咳嗽可能與支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的刺激性咳嗽。長期吸煙或接觸粉塵也可能導(dǎo)致持續(xù)性咳嗽。若咳嗽持續(xù)不緩解或加重,建議及時就醫(yī)明確病因。
咳痰是呼吸道清除分泌物和異物的防御反應(yīng)。白色泡沫痰常見于支氣管炎初期,黃色膿痰多提示細菌感染如肺炎,鐵銹色痰可能與大葉性肺炎有關(guān)。慢性阻塞性肺疾病患者??却罅筐ひ禾?,肺水腫時可能出現(xiàn)粉紅色泡沫痰。痰中帶血需警惕支氣管擴張或肺癌。日常應(yīng)注意觀察痰液性狀變化,保持室內(nèi)空氣濕潤,避免吸煙。
胸痛可能與胸膜刺激、肺部炎癥或腫瘤侵犯有關(guān)。胸膜炎引起的胸痛通常隨呼吸加重,肺炎所致胸痛多伴有高熱咳嗽,肺栓塞引發(fā)的胸痛常突然發(fā)生且伴隨呼吸困難。腫瘤侵犯胸壁時可能出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛。心源性胸痛需與肺部疾病鑒別。出現(xiàn)胸痛應(yīng)避免劇烈活動,采取舒適體位,必要時進行影像學(xué)檢查明確診斷。
呼吸困難表現(xiàn)為呼吸費力或氣促,按嚴重程度可分為輕度活動后氣促、靜息時呼吸困難等。慢性阻塞性肺疾病患者多呈進行性加重,支氣管哮喘發(fā)作時多為突發(fā)性喘息,間質(zhì)性肺病常表現(xiàn)為干咳伴活動后氣急。急性肺栓塞、氣胸等急癥可出現(xiàn)突然發(fā)生的嚴重呼吸困難。長期缺氧可能導(dǎo)致杵狀指等體征。日常應(yīng)避免接觸過敏原,進行呼吸功能鍛煉。
咯血指喉部以下呼吸道出血經(jīng)口咳出,需與嘔血鑒別。支氣管擴張典型表現(xiàn)為反復(fù)大量咯血,肺結(jié)核咯血多伴有低熱盜汗,肺癌所致咯血常為痰中帶血絲。二尖瓣狹窄、肺血管畸形等也可引起咯血。少量咯血時應(yīng)保持鎮(zhèn)靜取側(cè)臥位,大量咯血需緊急就醫(yī)防止窒息。明確診斷需進行胸部CT、支氣管鏡等檢查。
出現(xiàn)肺部疾病癥狀時應(yīng)注意休息保暖,保持室內(nèi)空氣流通,避免吸煙和接觸粉塵。飲食宜清淡富含營養(yǎng),適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素??蛇M行散步等輕度有氧運動,但急性期應(yīng)臥床休息。定期進行肺功能檢查和胸部影像學(xué)檢查,嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時前往呼吸內(nèi)科就診,完善相關(guān)檢查明確診斷。
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