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手上濕疹怎么治療

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手上濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。手上濕疹可能與過敏反應(yīng)、皮膚屏障受損、遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫異常等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰、脫屑、瘙癢等癥狀。

1、保濕護(hù)理

濕疹患者需每日多次涂抹保濕霜,推薦使用含尿素或神經(jīng)酰胺的潤膚乳,如凡士林修護(hù)晶凍、絲塔芙致潤保濕霜等。避免使用含酒精或香精的護(hù)膚品,洗手后立即補(bǔ)涂保濕產(chǎn)品。皮膚干燥會(huì)加重屏障損傷,保濕可減少外界刺激物滲透,緩解瘙癢和脫屑。

2、外用藥物

急性期滲出可遵醫(yī)囑使用硼酸溶液濕敷,慢性肥厚皮損適用糖皮質(zhì)激素類藥膏如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏。非激素類藥膏如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏適合面部或長期使用。合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素制劑。

3、口服藥物

嚴(yán)重瘙癢可口服氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥。泛發(fā)性濕疹需短期服用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固病例。部分患者需補(bǔ)充維生素D滴劑或葡萄糖酸鋅口服溶液調(diào)節(jié)免疫。

4、光療

窄譜中波紫外線療法適用于慢性頑固性手部濕疹,每周治療2-3次,需持續(xù)8-12周。光療能抑制局部免疫反應(yīng),減輕炎癥和增生。治療期間需加強(qiáng)皮膚保濕,避免日曬,眼周等非皮損區(qū)需嚴(yán)密遮蓋防護(hù)。

5、中醫(yī)調(diào)理

血虛風(fēng)燥型可用當(dāng)歸飲子加減,濕熱蘊(yùn)結(jié)型適用龍膽瀉肝湯。外洗方可選用苦參、黃柏、地膚子等煎湯濕敷。針灸選取曲池、血海等穴位調(diào)節(jié)氣血。需注意部分中藥可能引起接觸過敏,使用前應(yīng)做斑貼試驗(yàn)。

手部濕疹患者需避免接觸洗滌劑、溶劑等刺激物,家務(wù)時(shí)佩戴棉質(zhì)手套。減少過度洗手,水溫不超過37攝氏度。忌食辛辣刺激食物,保持作息規(guī)律。若皮損持續(xù)加重、出現(xiàn)膿性分泌物或發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診。長期反復(fù)發(fā)作需排查職業(yè)性接觸過敏原,必要時(shí)進(jìn)行斑貼試驗(yàn)明確致敏物質(zhì)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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