卵巢癌是發(fā)生在卵巢組織的惡性腫瘤,主要包括上皮性卵巢癌、生殖細(xì)胞腫瘤和性索間質(zhì)腫瘤三種類型。
上皮性卵巢癌是最常見的卵巢癌類型,約占卵巢癌的90%。這類腫瘤起源于卵巢表面的上皮細(xì)胞,常見于中老年女性?;颊呖赡艹霈F(xiàn)腹脹、腹痛、消化不良等癥狀。早期診斷困難,多數(shù)患者在確診時(shí)已處于晚期。
生殖細(xì)胞腫瘤起源于卵巢中的生殖細(xì)胞,多見于年輕女性。這類腫瘤生長(zhǎng)較快,但多數(shù)對(duì)化療敏感。常見癥狀包括腹部腫塊、月經(jīng)紊亂等。部分患者可能出現(xiàn)腫瘤扭轉(zhuǎn)引起的急性腹痛。
性索間質(zhì)腫瘤起源于卵巢的性索和間質(zhì)細(xì)胞,約占卵巢癌的5%-8%。這類腫瘤可能分泌雌激素或雄激素,導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂癥狀。患者可能出現(xiàn)異常子宮出血、男性化表現(xiàn)等。多數(shù)性索間質(zhì)腫瘤生長(zhǎng)緩慢,預(yù)后相對(duì)較好。
卵巢癌的確切病因尚不明確,可能與遺傳因素、內(nèi)分泌因素、環(huán)境因素等有關(guān)。BRCA基因突變攜帶者發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。未生育、晚生育、早初潮、晚絕經(jīng)等因素可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期接觸石棉等有害物質(zhì)也可能與發(fā)病相關(guān)。
卵巢癌的診斷需要結(jié)合臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查和病理檢查。超聲檢查是常用的篩查手段,CT或MRI有助于評(píng)估腫瘤范圍。腫瘤標(biāo)志物CA125檢測(cè)對(duì)診斷和監(jiān)測(cè)有一定幫助。確診需要依靠病理組織學(xué)檢查,通常通過手術(shù)獲取組織標(biāo)本。
卵巢癌的預(yù)防措施包括保持健康生活方式、定期婦科檢查、高危人群進(jìn)行基因檢測(cè)等。建議女性關(guān)注身體變化,出現(xiàn)不明原因腹脹、腹痛、消化不良等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持適度運(yùn)動(dòng)、均衡飲食、控制體重有助于降低患病風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于有家族史的高危人群,可考慮預(yù)防性卵巢切除等干預(yù)措施。確診患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,保持樂觀心態(tài),注意營(yíng)養(yǎng)支持,提高生活質(zhì)量。
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