腳趾左側(cè)腫痛可能是由外傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、甲溝炎、拇外翻或類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起的。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
腳趾受到撞擊或擠壓可能導(dǎo)致局部軟組織損傷,表現(xiàn)為紅腫熱痛。輕微外傷可通過(guò)冰敷緩解腫脹,48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若伴有皮膚破損需用碘伏消毒,必要時(shí)包扎保護(hù)創(chuàng)面。
尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)炎癥反應(yīng),常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)。急性發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)呈刀割樣疼痛,皮膚發(fā)亮緊繃。需限制高嘌呤食物攝入,醫(yī)生可能開(kāi)具秋水仙堿片、非布司他片等藥物控制癥狀。
趾甲修剪過(guò)短或嵌甲導(dǎo)致細(xì)菌感染,表現(xiàn)為甲周紅腫化膿。早期可用聚維酮碘溶液浸泡,形成膿腫時(shí)需由醫(yī)生切開(kāi)引流。反復(fù)發(fā)作者可能需要拔甲治療。
第一跖骨內(nèi)翻造成關(guān)節(jié)畸形,長(zhǎng)期摩擦可引發(fā)滑囊炎。建議穿寬松軟底鞋,使用硅膠分趾墊緩解壓力。嚴(yán)重畸形需通過(guò)截骨矯形術(shù)治療。
自身免疫性疾病可累及足部小關(guān)節(jié),晨僵現(xiàn)象明顯。需進(jìn)行抗CCP抗體檢測(cè)確診,常用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物控制病情進(jìn)展。
日常應(yīng)注意保持足部清潔干燥,選擇透氣性好的鞋襪。避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走,休息時(shí)可抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。飲食上減少高嘌呤食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鈣質(zhì)。若腫痛持續(xù)不緩解或伴有發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)到骨科或風(fēng)濕免疫科就診,通過(guò)X光、血尿酸等檢查明確病因后規(guī)范治療。
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