破傷風(fēng)疫苗或破傷風(fēng)抗毒素一般在受傷后24小時(shí)內(nèi)注射有效,最遲不超過(guò)72小時(shí)。破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌感染引起的急性傳染病,及時(shí)接種疫苗或注射抗毒素可有效預(yù)防發(fā)病。
破傷風(fēng)梭菌廣泛存在于土壤、灰塵及動(dòng)物糞便中,當(dāng)人體皮膚或黏膜出現(xiàn)深而窄的傷口時(shí),細(xì)菌可能侵入并繁殖。受傷后24小時(shí)內(nèi)接種破傷風(fēng)疫苗或注射破傷風(fēng)抗毒素,能刺激機(jī)體快速產(chǎn)生保護(hù)性抗體,中和細(xì)菌釋放的毒素。若超過(guò)24小時(shí)但未滿72小時(shí)接種,仍有一定預(yù)防效果,但保護(hù)作用可能減弱。對(duì)于污染嚴(yán)重或存在壞死組織的傷口,即使超過(guò)72小時(shí),醫(yī)生仍可能建議補(bǔ)充注射破傷風(fēng)免疫球蛋白。
破傷風(fēng)的潛伏期通常為3-21天,少數(shù)情況下可短至1天或長(zhǎng)達(dá)數(shù)月。潛伏期長(zhǎng)短與傷口污染程度、細(xì)菌數(shù)量及機(jī)體免疫力有關(guān)。傷口較深、污染嚴(yán)重者潛伏期較短,發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)更高。若出現(xiàn)牙關(guān)緊閉、苦笑面容、角弓反張等典型癥狀,說(shuō)明已進(jìn)入臨床期,此時(shí)接種疫苗或抗毒素僅能減輕癥狀,無(wú)法完全阻斷疾病進(jìn)展。
保持傷口清潔干燥,避免接觸污染物。受傷后應(yīng)立即用流動(dòng)清水沖洗傷口15分鐘以上,并用碘伏等消毒劑處理。對(duì)于存在破傷風(fēng)感染風(fēng)險(xiǎn)的傷口,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要清創(chuàng)縫合。未完成基礎(chǔ)免疫接種者或免疫史不詳者,需按程序補(bǔ)種破傷風(fēng)疫苗。孕婦、老年人及免疫功能低下者更需重視預(yù)防。
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