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膽囊切除手術(shù)后飲食和注意事項是什么

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膽囊切除手術(shù)后需遵循漸進式飲食調(diào)整，術(shù)后24小時禁食后從流質(zhì)飲食過渡到低脂普食，避免高脂、辛辣食物。主要注意事項包括傷口護理、適度活動、藥物管理和定期復(fù)查。

1、飲食階段

術(shù)后24小時內(nèi)需完全禁食，待腸道功能恢復(fù)后開始少量飲水。若無嘔吐可嘗試米湯、藕粉等流質(zhì)食物，隨后逐步引入粥類、爛面條等半流質(zhì)。2-3周后可過渡到低脂普食，優(yōu)先選擇蒸煮烹調(diào)方式，每日脂肪攝入控制在20-30克。術(shù)后3個月內(nèi)需嚴(yán)格避免動物內(nèi)臟、油炸食品、奶油等高脂食物。

2、營養(yǎng)補充

適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、雞胸肉、豆腐等，幫助組織修復(fù)。每日保證300-500克非淀粉類蔬菜和200-350克水果攝入，補充膳食纖維預(yù)防便秘?？缮倭慷嗖蜏p輕消化負擔(dān)，建議每日5-6餐，每餐七分飽。術(shù)后初期可補充維生素ADEK制劑，改善脂溶性維生素吸收障礙。

3、傷口管理

保持腹部切口干燥清潔，術(shù)后7天內(nèi)避免沾水，使用防水敷料洗澡。觀察有無紅腫、滲液或發(fā)熱等感染跡象，腹腔鏡手術(shù)的二氧化碳殘留可能引起肩部放射痛，通常2-3天自行緩解。術(shù)后1個月內(nèi)避免提重物超過5公斤，防止腹壓增高影響愈合。

4、活動指導(dǎo)

麻醉清醒后即可床上翻身活動肢體，術(shù)后6小時嘗試坐起，24小時內(nèi)需下床行走預(yù)防血栓。出院后每日進行30分鐘散步等低強度運動，6周內(nèi)避免游泳、球類等劇烈運動。出現(xiàn)腹瀉或脂肪瀉時應(yīng)減少活動量，及時補充電解質(zhì)溶液。

5、藥物管理

遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊改善膽汁代謝，療程通常3-6個月。出現(xiàn)消化不良可短期服用胰酶腸溶膠囊，腹瀉時使用蒙脫石散調(diào)節(jié)腸道功能。禁用非甾體抗炎藥等傷胃藥物，必須使用時需配合奧美拉唑腸溶片保護胃腸黏膜。

術(shù)后3個月內(nèi)每月復(fù)查肝功能與腹部超聲，長期隨訪需關(guān)注膽總管結(jié)石風(fēng)險。建立飲食日記記錄脂肪耐受情況，初期可能出現(xiàn)的腹脹、腹瀉多在2-8周逐漸適應(yīng)。戒煙限酒，保持BMI在18.5-23.9之間，避免快速減重。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、黃疸或劇烈腹痛需立即就醫(yī)排除膽道損傷或殘余結(jié)石。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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