痔瘡是否需要手術主要取決于類型和嚴重程度,內(nèi)痔脫出無法回納、血栓性外痔、混合痔反復出血或嵌頓等情況通常建議手術治療。
內(nèi)痔脫出無法自行回納是明確的手術指征。當內(nèi)痔發(fā)展到Ⅲ度或Ⅳ度時,痔核會在排便后脫出肛門外,需手動推回或無法回納,長期脫垂可能導致黏膜糜爛、感染甚至壞死。血栓性外痔因皮下靜脈破裂形成血凝塊,表現(xiàn)為肛門突發(fā)劇烈疼痛和紫黑色硬結(jié),保守治療無效時需手術清除血栓?;旌现毯喜⒎磸痛罅砍鲅赡軐е仑氀虺霈F(xiàn)痔核嵌頓痔核卡在肛門口無法回納引發(fā)劇烈疼痛和水腫,這兩種情況也需手術干預。環(huán)狀混合痔因痔核環(huán)繞肛門一周,保守治療效果有限,通常需通過吻合器痔上黏膜環(huán)切術等手術方式處理。
痔瘡術后需保持肛門清潔干燥,排便后可用溫水坐浴10-15分鐘促進血液循環(huán)。飲食上增加膳食纖維攝入如西藍花、燕麥等,每日飲水量不少于1500毫升,避免辛辣刺激食物?;謴推诒苊饩米谜?,可進行提肛運動增強盆底肌力量。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)出血或劇烈疼痛應及時復診。
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