鋼板在骨頭里不取一般是可以的,但需根據(jù)患者年齡、鋼板位置及術(shù)后恢復(fù)情況綜合評(píng)估。若未出現(xiàn)感染、排異反應(yīng)或影響功能,多數(shù)可長(zhǎng)期留存;若存在局部疼痛、活動(dòng)受限或特殊部位植入,則建議取出。
骨科內(nèi)固定鋼板材料多為鈦合金或醫(yī)用不銹鋼,生物相容性較好,長(zhǎng)期留存體內(nèi)通常不會(huì)引發(fā)明顯不良反應(yīng)。術(shù)后5-10年若無(wú)不適癥狀,影像學(xué)檢查顯示骨折愈合良好且鋼板無(wú)移位,醫(yī)生可能建議觀察保留。中老年患者因骨質(zhì)愈合速度較慢,二次手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高,往往更適合保留鋼板。
青少年患者因骨骼仍在發(fā)育,鋼板可能影響生長(zhǎng)板功能,需在骨折愈合后1-2年內(nèi)取出。關(guān)節(jié)附近的鋼板可能限制活動(dòng)范圍,如膝關(guān)節(jié)或肘關(guān)節(jié)處的內(nèi)固定物常需擇期取出。出現(xiàn)鋼板周圍感染、金屬過(guò)敏導(dǎo)致的皮膚紅腫潰爛,或影像學(xué)顯示鋼板松動(dòng)斷裂時(shí),必須通過(guò)手術(shù)取出并進(jìn)行抗感染治療。
術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致鋼板應(yīng)力性斷裂。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨痂形成,出現(xiàn)局部紅腫熱痛或異常分泌物需及時(shí)就醫(yī)。日常生活中需避免鋼板部位受到直接撞擊,乘坐飛機(jī)過(guò)安檢時(shí)可提前告知工作人員體內(nèi)有金屬植入物。
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