糖尿病患者飲食需嚴(yán)格控制總熱量攝入,優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物,主要包括控制碳水化合物比例、增加膳食纖維攝入、限制飽和脂肪、適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、定時(shí)定量進(jìn)餐等原則。
每日碳水化合物供能比應(yīng)控制在45%-60%,避免精制糖和精白米面。建議用糙米、燕麥等全谷物替代部分主食,每餐主食量約拳頭大小。血糖控制不穩(wěn)定時(shí)需監(jiān)測餐后2小時(shí)血糖。
每日攝入25-30克膳食纖維,可選擇西藍(lán)花、魔芋等蔬菜,以及蘋果、梨等低糖水果。膳食纖維可延緩糖分吸收,改善餐后血糖波動(dòng)。需注意循序漸進(jìn)增加攝入量以避免胃腸不適。
每日脂肪供能比不超過30%,減少動(dòng)物油脂、椰子油等飽和脂肪攝入。烹調(diào)宜用橄欖油、山茶油等不飽和脂肪酸,避免反式脂肪酸。合并高血脂患者更需嚴(yán)格控制。
每日蛋白質(zhì)攝入量為0.8-1.2g/kg體重,優(yōu)先選擇魚類、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白。腎功能異常者需根據(jù)肌酐清除率調(diào)整蛋白攝入量。避免加工肉制品和高鹽腌制食品。
保持每日3主餐+2-3次加餐的規(guī)律進(jìn)食模式,加餐可選擇無糖酸奶或堅(jiān)果。使用標(biāo)準(zhǔn)餐具控制單次進(jìn)食量,避免暴飲暴食。注射胰島素患者需注意餐時(shí)匹配。
糖尿病患者除飲食控制外,還需配合適度運(yùn)動(dòng),建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等;定期監(jiān)測血糖變化,遵醫(yī)囑調(diào)整降糖方案;注意足部護(hù)理預(yù)防糖尿病足;保持規(guī)律作息避免熬夜;戒煙限酒以減少血管并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)明顯多飲多尿或體重下降時(shí)需及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
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