牙里面突然掉一小塊可能由齲齒、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、牙齒磨損、牙外傷或牙隱裂等原因引起，建議及時就醫(yī)檢查明確病因>。
1、齲齒
齲齒是牙齒硬組織被細菌腐蝕形成的病損，早期可能無自覺癥狀，隨著齲洞加深會出現(xiàn)食物嵌塞、冷熱敏感。當(dāng)齲壞接近牙髓時，咀嚼硬物可能導(dǎo)致齲壞部分突然崩解。需通過充填治療修復(fù)缺損，常用材料包括復(fù)合樹脂、玻璃離子水門汀等。若已引發(fā)牙髓炎，可能需根管治療后行全冠修復(fù)。
2、牙釉質(zhì)發(fā)育不全
牙釉質(zhì)結(jié)構(gòu)異常會導(dǎo)致釉質(zhì)層脆弱易剝落，常見于恒牙發(fā)育期鈣化不良或嬰幼兒期高熱病史者。缺損多呈不規(guī)則片狀，暴露的牙本質(zhì)可能出現(xiàn)敏感癥狀。輕度缺損可通過滲透樹脂修復(fù)，嚴重者需全冠保護。日常建議使用含氟牙膏增強釉質(zhì)抗酸能力。
3、牙齒磨損
長期夜磨牙、酸性飲食或橫向刷牙可導(dǎo)致牙齒頸部楔狀缺損，表現(xiàn)為靠近牙齦處的V形缺失。缺損邊緣銳利，可能伴隨牙齦退縮。輕度磨損可用流體樹脂充填，嚴重者需進行咬合調(diào)整。建議改用軟毛牙刷及巴氏刷牙法，避免碳酸飲料攝入。
4、牙外傷
咬硬物或外力撞擊可能導(dǎo)致牙尖折斷，常見于前牙區(qū)。新鮮外傷需檢查是否露髓，未露髓者可用樹脂修復(fù)斷端；若牙髓暴露則需活髓切斷術(shù)。外傷后2周內(nèi)避免患牙咀嚼，定期復(fù)查牙髓活力。運動時佩戴防護牙托可預(yù)防此類損傷。
5、牙隱裂
牙齒存在微小裂紋時，咀嚼壓力可能引發(fā)局部崩裂，常見于磨牙。表現(xiàn)為咀嚼痛或冷刺激痛，裂紋多呈垂直向。早期可通過粘接修復(fù)，裂紋深達牙髓需根管治療。避免用患牙咬硬殼類食物，夜間磨牙者需佩戴咬合墊。
日常應(yīng)注意減少碳酸飲料及高糖飲食攝入，使用含氟牙膏配合牙線清潔，每半年進行口腔檢查。若發(fā)現(xiàn)牙齒缺損伴自發(fā)痛、夜間痛或腫脹，提示可能已繼發(fā)牙髓或根尖周病變，須立即就診。修復(fù)后避免用患牙咬過硬食物，定期復(fù)查修復(fù)體密合度，牙釉質(zhì)發(fā)育不全患者可考慮專業(yè)氟化物涂布增強牙體抗齲能力。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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