拔牙后一般需要等待7-10天再制作牙模。具體時間受創(chuàng)口愈合情況、是否發(fā)生感染、骨質(zhì)恢復(fù)狀態(tài)、鄰牙穩(wěn)定性及個體差異等因素影響。
拔牙后過早取模可能導(dǎo)致牙槽骨未穩(wěn)定成型,影響修復(fù)體精度。術(shù)后初期創(chuàng)口存在血凝塊和軟組織腫脹,此時取??赡芤l(fā)疼痛或出血。牙槽骨在拔牙后3天內(nèi)處于急性炎癥期,7天左右開始纖維性愈合,1個月后進(jìn)入骨改建階段。臨床通常建議待牙齦邊緣形態(tài)基本穩(wěn)定、無明顯滲出時取模,此時印模材料能更準(zhǔn)確反映口腔結(jié)構(gòu)。
特殊情況下需調(diào)整取模時間。若拔牙創(chuàng)傷較小且為前牙區(qū),部分患者5-7天牙齦收縮已趨穩(wěn)定。復(fù)雜拔牙或合并糖尿病患者,可能需要延長至2周以上。即刻種植病例需在拔牙同時取模,但需配合三維影像評估骨量。正畸治療中的間隙保持器制作可提前至3-5天,但需使用柔性印模材料避免壓迫創(chuàng)面。
制作牙模前應(yīng)復(fù)查拔牙窩愈合情況,確認(rèn)無持續(xù)性出血或化膿。取模時避免過度牽拉唇頰組織,防止創(chuàng)口撕裂。修復(fù)體戴入后需觀察咬合關(guān)系,如有不適及時調(diào)整?;謴?fù)期間保持口腔清潔,使用軟毛牙刷輕柔清潔術(shù)區(qū),避免過硬食物刺激牙槽嵴。
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