腳大拇指紅腫疼痛可能與痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、甲溝炎、外傷、拇外翻、細(xì)菌感染等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)炎癥反應(yīng),常見于第一跖趾關(guān)節(jié)。典型表現(xiàn)為夜間突發(fā)劇烈疼痛伴皮膚發(fā)紅發(fā)熱,可能因高嘌呤飲食誘發(fā)。需遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆膠囊等藥物控制尿酸。
趾甲邊緣軟組織感染導(dǎo)致紅腫化膿,多因修剪不當(dāng)或嵌甲造成。伴隨跳痛和局部溫度升高,嚴(yán)重時需切開引流??赏庥媚チ_星軟膏配合碘伏消毒,反復(fù)發(fā)作需拔甲治療。
撞擊或擠壓導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂形成血腫,24小時內(nèi)冷敷減輕腫脹,后期熱敷促進(jìn)吸收。若伴隨甲床損傷需固定包扎,骨折時需石膏固定4-6周。
足弓結(jié)構(gòu)異常使第一跖骨頭內(nèi)側(cè)突出,長期摩擦形成滑囊炎。建議穿戴寬頭鞋配合矯形器,嚴(yán)重畸形需行截骨矯形手術(shù)。
皮膚破損后金黃色葡萄球菌等侵入引發(fā)蜂窩組織炎,可能出現(xiàn)淋巴管紅線。需口服頭孢克洛分散片、阿奇霉素顆粒等抗生素,配合硫酸鎂濕敷消腫。
日常需選擇透氣鞋襪避免擠壓,控制每日飲水量在2000毫升以上促進(jìn)代謝。急性期抬高患肢高于心臟平面,限制高嘌呤食物攝入。定期修剪趾甲保持平直形狀,運(yùn)動時做好足部防護(hù)。若紅腫持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱需立即就診,糖尿病患者尤其要注意預(yù)防足部感染并發(fā)癥。
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