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妊高癥最常見的并發(fā)癥

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妊高癥最常見的并發(fā)癥主要有胎盤早剝、子癇、HELLP綜合征、急性腎損傷、腦血管意外等。妊高癥即妊娠期高血壓疾病，是妊娠與血壓升高并存的一組疾病，嚴重威脅母嬰健康。

1、胎盤早剝

胎盤早剝是妊高癥最危險的并發(fā)癥之一，可能與血管痙攣導致胎盤基底膜缺血壞死有關。患者常出現突發(fā)性劇烈腹痛、陰道流血、子宮強直性收縮等癥狀。輕度胎盤早剝可通過臥床休息、吸氧、抑制宮縮等措施處理，重度需立即終止妊娠。臨床常用藥物包括硫酸鎂注射液、硝苯地平控釋片、低分子肝素鈣注射液等。

2、子癇

子癇表現為妊高癥患者在抽搐發(fā)作時或發(fā)作后陷入昏迷狀態(tài)，通常由腦血管痙攣和腦水腫引起。典型癥狀包括頭痛、視物模糊、上腹疼痛等前驅表現，繼而出現全身強直陣攣性抽搐。治療需立即靜脈推注硫酸鎂注射液控制抽搐，配合甘露醇注射液降低顱內壓，必要時使用拉貝洛爾注射液控制血壓。

3、HELLP綜合征

HELLP綜合征以溶血、肝酶升高和血小板減少為特征，可能與血管內皮損傷和微血管病性溶血有關?；颊呖沙霈F右上腹疼痛、惡心嘔吐、全身乏力等癥狀。治療需輸注血小板懸液糾正凝血異常，使用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液減輕炎癥反應，嚴重者需緊急終止妊娠。

4、急性腎損傷

急性腎損傷多因腎小球濾過率下降和腎小管壞死導致，表現為少尿或無尿、血肌酐升高、水腫加重等。需限制液體入量，使用呋塞米注射液利尿，必要時進行連續(xù)性腎臟替代治療。同時需密切監(jiān)測電解質平衡，預防高鉀血癥的發(fā)生。

5、腦血管意外

腦血管意外包括腦出血和腦梗死，與血壓急劇升高導致腦血管自動調節(jié)功能崩潰有關?；颊呖赡艹霈F突發(fā)意識障礙、偏癱、失語等癥狀。需緊急控制血壓，使用烏拉地爾注射液或尼卡地平注射液靜脈泵入，配合甘露醇注射液降低顱內壓，嚴重者需神經外科干預。

妊高癥患者應保證充足休息，采取左側臥位改善胎盤血流，每日監(jiān)測血壓和尿蛋白變化。飲食需控制鈉鹽攝入，適當增加優(yōu)質蛋白和膳食纖維，避免高脂高糖食物。出現頭痛、視物模糊、上腹痛等預警癥狀時需立即就醫(yī)。產后6周內仍需定期監(jiān)測血壓，部分患者可能遺留慢性高血壓需長期隨訪管理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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