闌尾炎疼痛可通過臥床休息、局部熱敷、藥物治療、靜脈補液、手術治療等方式緩解。闌尾炎通常由闌尾管腔阻塞、細菌感染等因素引起,可能伴隨右下腹壓痛、發(fā)熱等癥狀。
急性發(fā)作期需立即停止活動,采取半臥位或屈膝側臥以減少腹肌牽拉。避免按壓疼痛部位,防止闌尾穿孔風險。建議使用硬板床,保持環(huán)境安靜,密切觀察體溫和疼痛變化。
用40℃左右溫水袋敷于右下腹,每次15-20分鐘,間隔1小時重復進行。熱敷可促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣,但禁止在疑似穿孔或高熱時使用。操作前需清潔皮膚,避免燙傷。
需在醫(yī)生指導下使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素控制感染,布洛芬緩釋膠囊可短期緩解疼痛。禁用強效鎮(zhèn)痛藥掩蓋癥狀,用藥期間需監(jiān)測過敏反應和肝腎功能。
對于嘔吐、禁食患者,需通過靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液維持水鹽平衡。補液速度控制在50-100毫升/小時,同時補充維生素C注射液等營養(yǎng)素,防止脫水引發(fā)電解質(zhì)紊亂。
腹腔鏡闌尾切除術適用于多數(shù)化膿性闌尾炎,傳統(tǒng)開腹手術用于合并彌漫性腹膜炎者。術前需禁食6小時以上,術后早期下床活動預防腸粘連。慢性闌尾炎反復發(fā)作者建議擇期手術。
闌尾炎發(fā)作期間應禁食辛辣刺激食物,恢復期選擇米湯、蒸蛋等低渣飲食,逐步過渡到正常飲食。每日飲水量保持1500毫升以上,三個月內(nèi)避免劇烈運動。出現(xiàn)持續(xù)高熱、全腹劇痛或意識模糊需立即急診處理。術后患者需按醫(yī)囑定期換藥,觀察切口愈合情況。
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