長(zhǎng)期失眠可通過調(diào)整作息、心理干預(yù)、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。長(zhǎng)期失眠可能與精神壓力、環(huán)境因素、軀體疾病、藥物副作用、生物節(jié)律紊亂等原因有關(guān)。
1、調(diào)整作息
建立規(guī)律的睡眠時(shí)間表，每天固定入睡和起床時(shí)間，幫助穩(wěn)定生物鐘。避免白天補(bǔ)覺超過30分鐘，減少臥床清醒時(shí)間。睡前1-2小時(shí)避免使用電子設(shè)備，保持臥室黑暗、安靜且溫度適宜。可嘗試漸進(jìn)性肌肉放松訓(xùn)練或深呼吸練習(xí)緩解身體緊張。
2、心理干預(yù)
認(rèn)知行為療法是失眠的一線治療方法，通過糾正對(duì)睡眠的錯(cuò)誤認(rèn)知，減少床鋪與焦慮的關(guān)聯(lián)。睡眠限制療法可縮短臥床時(shí)間以提高睡眠效率，刺激控制療法幫助重建床鋪與睡眠的條件反射。對(duì)于焦慮抑郁導(dǎo)致的失眠，正念冥想或心理咨詢可能有幫助。
3、藥物治療
短期可使用右佐匹克隆片、唑吡坦片等非苯二氮卓類鎮(zhèn)靜催眠藥，長(zhǎng)期失眠伴抑郁可遵醫(yī)囑使用米氮平片、曲唑酮片等具有鎮(zhèn)靜作用的抗抑郁藥。褪黑素受體激動(dòng)劑如雷美替胺片適用于晝夜節(jié)律失調(diào)者。所有藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免自行調(diào)整劑量或突然停藥。
4、物理治療
重復(fù)經(jīng)顱磁刺激可通過調(diào)節(jié)大腦皮層興奮性改善睡眠質(zhì)量，光療適用于晝夜節(jié)律紊亂患者。生物反饋訓(xùn)練幫助患者感知并控制生理指標(biāo)，部分患者可能受益于針灸或耳穴貼壓治療。這些方法通常需要專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行10-20次系統(tǒng)治療。
5、中醫(yī)調(diào)理
心脾兩虛型可用歸脾丸，肝郁化火型適用加味逍遙丸，心腎不交型可選交泰丸。中藥湯劑需經(jīng)中醫(yī)辨證施治，常見基礎(chǔ)方包括酸棗仁湯、黃連阿膠湯等。艾灸百會(huì)穴、神門穴，或足浴加入夜交藤、合歡皮等藥材也有輔助作用。
改善睡眠環(huán)境，選擇硬度適中的床墊和透氣枕頭，避免睡前攝入咖啡因和酒精。晚餐不宜過飽，可適量食用小米粥、香蕉等含色氨酸的食物。白天保持適度運(yùn)動(dòng)但避免睡前3小時(shí)劇烈活動(dòng)。記錄睡眠日記幫助識(shí)別影響因素，若癥狀持續(xù)超過1個(gè)月或伴隨日間功能損害，建議到睡眠?？凭驮\評(píng)估。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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