多囊腎疼痛可通過臥床休息、熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、調(diào)整飲食、心理疏導(dǎo)等方式護理。多囊腎疼痛可能與囊腫增大、感染、出血等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部鈍痛、脹痛等癥狀。
急性疼痛發(fā)作時需立即停止活動,采取側(cè)臥或半臥位減輕腰部壓力。避免提重物、劇烈運動等可能加重囊腫壓迫的行為,建議使用硬板床支撐脊柱,每日臥床時間不少于8小時。疼痛緩解后逐步恢復(fù)輕度活動如散步,但單次持續(xù)時間不宜超過30分鐘。
用40-45℃熱毛巾或暖水袋包裹干毛巾后敷于疼痛部位,每次15-20分鐘,每日重復(fù)進行2-3次。熱敷能促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣,但皮膚感覺異?;蚝喜⒏腥緯r禁用。操作前后需清潔皮膚,避免燙傷,熱敷后注意保暖。
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。嚴(yán)重疼痛可能需鹽酸曲馬多緩釋片或氨酚羥考酮片等阿片類藥物,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用量。禁止自行服用腎毒性藥物如氨基糖苷類抗生素。
每日飲水量控制在1500-2000毫升,避免高鹽、高脂飲食加重腎臟負擔(dān)。優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚肉,限制豆類等植物蛋白攝入。合并高血壓時需將鈉鹽攝入量控制在每日3克以下,同時補充維生素B族和鈣劑。
慢性疼痛易引發(fā)焦慮抑郁情緒,可通過正念冥想、音樂療法等放松身心。參加病友互助小組分享護理經(jīng)驗,必要時尋求專業(yè)心理咨詢。家屬應(yīng)避免過度關(guān)注疼痛主訴,多引導(dǎo)患者參與輕松的文娛活動轉(zhuǎn)移注意力。
多囊腎患者需定期監(jiān)測血壓和腎功能,每3-6個月進行超聲檢查觀察囊腫變化。出現(xiàn)發(fā)熱、血尿或疼痛持續(xù)加重時須立即就醫(yī)。日常避免腹部撞擊,預(yù)防泌尿道感染,保持適度運動如太極拳、游泳等增強體質(zhì)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,禁止使用腎毒性藥物或保健品。
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