多囊腎患者可通過控制血壓、限制蛋白質(zhì)攝入、預(yù)防感染、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、定期復(fù)查等方式護(hù)理。多囊腎是一種遺傳性腎臟疾病,主要表現(xiàn)為雙側(cè)腎臟出現(xiàn)多個(gè)囊腫,可能伴隨高血壓、腎功能不全等癥狀。
多囊腎患者常合并高血壓,需每日監(jiān)測(cè)血壓并遵醫(yī)囑服用降壓藥物。常用降壓藥包括纈沙坦膠囊、氨氯地平片等,同時(shí)應(yīng)減少鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過5克。血壓控制不佳可能加速腎功能惡化,增加心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。
建議每日蛋白質(zhì)攝入量為每公斤體重0.6-0.8克,優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚肉等。過量蛋白質(zhì)會(huì)增加腎臟代謝負(fù)擔(dān),可能加重腎功能損害??勺稍儬I(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化食譜,避免營(yíng)養(yǎng)不良。
囊腫感染是多囊腎常見并發(fā)癥,表現(xiàn)為發(fā)熱、腰痛等癥狀。日常應(yīng)注意會(huì)陰清潔,避免憋尿,出現(xiàn)尿頻尿急及時(shí)就醫(yī)。必要時(shí)醫(yī)生會(huì)開具左氧氟沙星片等抗生素,不可自行用藥。
多囊腎患者應(yīng)避免籃球、舉重等可能造成腹部撞擊的運(yùn)動(dòng),防止囊腫破裂出血。推薦選擇散步、游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每次30分鐘為宜。若運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)血尿或腰痛需立即停止并就醫(yī)。
每3-6個(gè)月需復(fù)查腎功能、尿常規(guī)及腎臟超聲,監(jiān)測(cè)囊腫變化。腎功能異常者需增加復(fù)查頻率,必要時(shí)進(jìn)行腎小球?yàn)V過率檢測(cè)。晚期患者需評(píng)估透析或移植時(shí)機(jī),由腎內(nèi)科醫(yī)生制定隨訪計(jì)劃。
多囊腎患者應(yīng)保持每日飲水量2000毫升左右,避免飲用咖啡、濃茶等刺激性飲品。注意觀察尿液顏色變化,出現(xiàn)粉紅色尿或血尿及時(shí)就診。保持規(guī)律作息,戒煙限酒,控制體重在正常范圍。合并腎功能不全時(shí)需嚴(yán)格限制高鉀食物如香蕉、土豆等攝入,定期監(jiān)測(cè)血鉀水平。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí),幫助患者記錄每日血壓、尿量等數(shù)據(jù),配合醫(yī)生進(jìn)行長(zhǎng)期管理。
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