月經(jīng)量過(guò)多可通過(guò)調(diào)整飲食、服用藥物、使用激素治療、放置宮內(nèi)節(jié)育器、手術(shù)治療等方式改善。月經(jīng)量過(guò)多可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、子宮腺肌癥等因素有關(guān)。
月經(jīng)量過(guò)多時(shí)可適量增加富含鐵元素的食物,如豬肝、菠菜、紅棗等,有助于預(yù)防缺鐵性貧血。避免食用生冷刺激性食物,如冰鎮(zhèn)飲料、辣椒等,可能加重子宮收縮導(dǎo)致出血增多。日??娠嬘眉t糖姜茶等溫補(bǔ)飲品,但需控制糖分?jǐn)z入。
對(duì)于功能性子宮出血引起的月經(jīng)過(guò)多,可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、宮血寧膠囊等止血藥物。貧血患者需配合服用琥珀酸亞鐵片等鐵劑。子宮內(nèi)膜異位癥患者可能需要使用達(dá)那唑膠囊等藥物控制病情發(fā)展。
青春期或圍絕經(jīng)期女性因激素紊亂導(dǎo)致的月經(jīng)過(guò)多,可采用短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。更嚴(yán)重者可能需要使用醋酸甲羥孕酮片等孕激素藥物,通過(guò)抑制子宮內(nèi)膜增生減少出血量。
左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)能持續(xù)釋放孕激素,使子宮內(nèi)膜變薄,有效減少月經(jīng)量50%-90%,特別適合無(wú)生育需求的患者。需在月經(jīng)周期特定時(shí)間內(nèi)由專業(yè)醫(yī)生操作放置,可能出現(xiàn)初期點(diǎn)滴出血等副作用。
子宮肌瘤或息肉引起的月經(jīng)過(guò)多,可考慮宮腔鏡下肌瘤切除術(shù)、子宮內(nèi)膜切除術(shù)等。藥物治療無(wú)效的子宮腺肌癥患者可能需要子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)。45歲以上無(wú)生育要求、反復(fù)出血嚴(yán)重者,經(jīng)評(píng)估后可選擇子宮切除術(shù)。
月經(jīng)期間應(yīng)注意腹部保暖,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。保持外陰清潔,每2-3小時(shí)更換衛(wèi)生巾,選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲。記錄每次月經(jīng)的出血量和持續(xù)時(shí)間,若出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀或持續(xù)大量出血超過(guò)7天,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。平時(shí)可練習(xí)瑜伽、慢走等溫和運(yùn)動(dòng),維持規(guī)律作息有助于內(nèi)分泌平衡。
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