膝關(guān)節(jié)韌帶炎的癥狀主要有局部疼痛、關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)彈響、關(guān)節(jié)不穩(wěn)等。膝關(guān)節(jié)韌帶炎通常由運(yùn)動(dòng)損傷、慢性勞損、感染、免疫異常、退行性病變等因素引起。
膝關(guān)節(jié)韌帶炎早期主要表現(xiàn)為韌帶附著點(diǎn)或周圍區(qū)域的鈍痛或刺痛,疼痛在活動(dòng)時(shí)加重,休息后可緩解。疼痛可能放射至小腿或大腿,按壓韌帶部位時(shí)疼痛明顯。急性期可能出現(xiàn)撕裂樣劇痛,慢性期多為持續(xù)性隱痛。疼痛程度與炎癥嚴(yán)重程度相關(guān),受涼或過(guò)度勞累后疼痛可能加劇。
膝關(guān)節(jié)韌帶炎常伴隨關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹,腫脹部位多位于韌帶損傷區(qū)域。腫脹程度從輕度膨隆到明顯隆起不等,皮膚溫度可能升高。腫脹在晨起或長(zhǎng)時(shí)間靜止后較為明顯,活動(dòng)后可能減輕。嚴(yán)重腫脹可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)輪廓改變,影響關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
膝關(guān)節(jié)韌帶炎會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍減小,表現(xiàn)為屈伸困難、下蹲受限或上下樓梯不便。活動(dòng)時(shí)可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬感,需要緩慢活動(dòng)后才能改善。長(zhǎng)期活動(dòng)受限可能導(dǎo)致肌肉萎縮和關(guān)節(jié)攣縮?;顒?dòng)受限程度與韌帶損傷范圍和炎癥程度直接相關(guān)。
膝關(guān)節(jié)韌帶炎患者在活動(dòng)時(shí)可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響或摩擦感,尤其在屈伸膝關(guān)節(jié)時(shí)明顯。彈響聲音可能為清脆的咔嗒聲或沉悶的摩擦音。彈響多由于韌帶松弛或部分撕裂導(dǎo)致關(guān)節(jié)面接觸異常引起。反復(fù)出現(xiàn)的關(guān)節(jié)彈響可能提示韌帶結(jié)構(gòu)損傷加重。
膝關(guān)節(jié)韌帶炎后期可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)感,表現(xiàn)為行走時(shí)打軟腿或突然無(wú)力。關(guān)節(jié)不穩(wěn)在上下坡、轉(zhuǎn)身或單腿站立時(shí)尤為明顯。嚴(yán)重不穩(wěn)可能導(dǎo)致反復(fù)扭傷或跌倒。關(guān)節(jié)不穩(wěn)提示韌帶支撐功能受損,可能伴隨半月板或軟骨損傷。
膝關(guān)節(jié)韌帶炎患者應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和長(zhǎng)時(shí)間站立行走。急性期可進(jìn)行局部冰敷,每次15-20分鐘,每日2-3次。慢性期可適當(dāng)進(jìn)行膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量訓(xùn)練,如直腿抬高、靠墻靜蹲等。飲食上可增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物,如魚類、蛋類、西藍(lán)花等,有助于韌帶修復(fù)。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,建議及時(shí)就醫(yī)檢查,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行物理治療或藥物治療,避免自行使用止痛藥物掩蓋病情。
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