支原體感染陽性通常表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、咽痛、頭痛、乏力等癥狀,可能由肺炎支原體、生殖支原體等病原體引起。
支原體感染引起的咳嗽多為陣發(fā)性干咳,夜間加重,可能持續(xù)數(shù)周。肺炎支原體侵入呼吸道后,會刺激支氣管黏膜導(dǎo)致炎癥反應(yīng)。若咳嗽伴隨黃痰或血絲,可能提示合并細菌感染。
患者可出現(xiàn)38-39℃的中低度發(fā)熱,兒童體溫可能更高。發(fā)熱多呈弛張熱型,持續(xù)3-5天。這與支原體釋放的致熱原刺激下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞有關(guān)。
約半數(shù)患者會出現(xiàn)咽部充血、扁桃體腫大,吞咽時疼痛明顯。支原體可定植于咽部黏膜上皮細胞,引發(fā)局部炎癥反應(yīng)。檢查可見咽后壁淋巴濾泡增生。
前額或雙側(cè)太陽穴脹痛較常見,與支原體毒素引起的血管擴張有關(guān)。部分患者可能伴隨眩暈,兒童可能出現(xiàn)噴射性嘔吐等腦膜刺激癥狀。
支原體代謝產(chǎn)物可導(dǎo)致全身中毒癥狀,表現(xiàn)為明顯倦怠感、肌肉酸痛。癥狀可持續(xù)至感染控制后1-2周,與機體免疫應(yīng)答消耗能量有關(guān)。
支原體感染期間應(yīng)保持充足休息,每日飲水1500-2000毫升,飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等?;謴?fù)期可進行散步等低強度運動,但需避免劇烈活動。注意開窗通風,咳嗽時用肘部遮擋口鼻。若癥狀持續(xù)超過10天或出現(xiàn)胸痛、呼吸困難,應(yīng)及時復(fù)查胸部X線。
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