支氣管擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)主要用于檢查氣道可逆性阻塞情況,通過測量用藥前后肺功能變化評估支氣管舒張反應(yīng)。該試驗(yàn)可幫助診斷哮喘、慢性阻塞性肺疾病等疾病,核心檢測指標(biāo)包括第一秒用力呼氣容積、用力肺活量及呼氣峰流速等。
支氣管擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)通常使用短效β2受體激動劑如沙丁胺醇?xì)忪F劑作為激發(fā)藥物。受試者需先完成基礎(chǔ)肺功能檢測,吸入藥物后15-30分鐘重復(fù)測試。陽性判斷標(biāo)準(zhǔn)為第一秒用力呼氣容積增加超過12%且絕對值增加200毫升以上,或呼氣峰流速改善超過15%。試驗(yàn)過程需嚴(yán)格遵循操作規(guī)范,避免劇烈運(yùn)動、吸煙等干擾因素,部分患者可能出現(xiàn)心悸、震顫等藥物不良反應(yīng)。
該試驗(yàn)對鑒別哮喘與慢性阻塞性肺疾病具有重要價值。哮喘患者多表現(xiàn)為顯著的可逆性氣流受限,而慢性阻塞性肺疾病患者支氣管舒張反應(yīng)相對較弱。試驗(yàn)結(jié)果需結(jié)合臨床癥狀及其他檢查綜合判斷,陰性結(jié)果不能完全排除哮喘可能。存在嚴(yán)重心肺功能不全、近期心肌梗死或?qū)χ夤軘U(kuò)張劑過敏者不宜進(jìn)行此項(xiàng)檢查。
建議受試者檢查前4-6小時停用支氣管擴(kuò)張藥物,穿著寬松衣物配合呼吸動作。若檢查中出現(xiàn)胸悶、頭暈等不適需立即告知醫(yī)務(wù)人員。完成試驗(yàn)后應(yīng)觀察30分鐘確認(rèn)無藥物不良反應(yīng),結(jié)果解讀需由呼吸科醫(yī)師結(jié)合病史及其他輔助檢查綜合分析。
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