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支氣管擴張是怎么得的

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支氣管擴張可能由感染、遺傳因素、免疫缺陷、吸入異物、胃食管反流病等原因引起，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。支氣管擴張主要表現為慢性咳嗽、大量膿痰、反復咯血等癥狀。

1、感染

反復呼吸道感染是支氣管擴張的常見(jiàn)誘因。結核分枝桿菌、百日咳桿菌等病原體破壞支氣管壁結構，導致纖毛清除功能受損。銅綠假單胞菌等細菌的慢性定植會(huì )加重炎癥反應。治療需根據痰培養結果選用敏感抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片、頭孢呋辛酯片等。

2、遺傳因素

囊性纖維化、原發(fā)性纖毛運動(dòng)障礙等遺傳疾病可直接導致支氣管擴張。這類(lèi)患者常合并胰腺功能不全或內臟轉位等異常?；驒z測可輔助診斷，需長(cháng)期進(jìn)行氣道廓清治療，配合胰酶腸溶膠囊等替代療法。

3、免疫缺陷

低丙種球蛋白血癥、艾滋病等免疫系統疾病患者易發(fā)生支氣管擴張。免疫球蛋白替代治療對部分患者有效。預防性使用復方磺胺甲噁唑片可減少感染發(fā)作，接種肺炎球菌多糖疫苗等也有幫助。

4、吸入異物

長(cháng)期吸入有毒氣體或粉塵會(huì )損傷氣道黏膜。職業(yè)暴露于硅塵、煤塵的人群風(fēng)險較高，表現為進(jìn)行性呼吸困難。支氣管鏡取除異物是關(guān)鍵，后期需使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制氣道炎癥。

5、胃食管反流病

胃酸反復刺激氣道可引發(fā)支氣管擴張，這類(lèi)患者常伴反酸、燒心癥狀。質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊可減少胃酸分泌，睡眠時(shí)抬高床頭、避免睡前進(jìn)食等生活方式調整也很重要。

支氣管擴張患者應戒煙并避免二手煙，保持室內空氣濕潤有助于痰液排出。每日進(jìn)行體位引流和呼吸訓練，流感季節前接種疫苗。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚(yú)肉、蛋類(lèi)，適量補充維生素D。急性加重時(shí)出現發(fā)熱或痰量增多需及時(shí)就醫，避免自行使用鎮咳藥物抑制排痰。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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