銀屑病的生物制劑是通過生物技術合成的靶向治療藥物,主要包括依那西普注射液、阿達木單抗注射液、烏司奴單抗注射液、司庫奇尤單抗注射液、古塞奇尤單抗注射液等。這類藥物通過特異性阻斷免疫炎癥通路中的關鍵因子發(fā)揮作用。
依那西普注射液是腫瘤壞死因子拮抗劑,適用于中重度斑塊型銀屑病和關節(jié)病型銀屑病。該藥物通過結合并中和腫瘤壞死因子,減輕皮膚炎癥反應和關節(jié)損傷。使用期間需監(jiān)測結核感染風險,常見不良反應包括注射部位反應和上呼吸道感染。
阿達木單抗注射液是人源化單克隆抗體,可特異性結合腫瘤壞死因子。適用于對其他系統(tǒng)性治療無效的成人重度斑塊型銀屑病。治療前需篩查乙肝病毒攜帶狀態(tài),可能引起頭痛、皮疹等不良反應,長期使用需定期評估免疫功能。
烏司奴單抗注射液靶向白細胞介素12和23,適用于中度至重度斑塊型銀屑病成人患者。該藥物通過阻斷促炎細胞因子信號通路,抑制異常免疫反應。初次用藥后需間隔4周注射第二劑,維持期每12周給藥一次,需注意可能增加感染風險。
司庫奇尤單抗注射液是白細胞介素17A抑制劑,用于治療符合系統(tǒng)治療或光療指征的成人中重度斑塊型銀屑病。通過抑制關鍵炎癥介質改善皮損,常見不良反應包括鼻咽炎、腹瀉和蕁麻疹,治療期間應避免活疫苗接種。
古塞奇尤單抗注射液選擇性靶向白細胞介素23,適用于中重度斑塊型銀屑病成人患者。該藥物通過調節(jié)Th17細胞通路發(fā)揮作用,標準治療方案為第0、4周各注射一次,之后每8周維持治療。需警惕可能出現(xiàn)的念珠菌感染和中性粒細胞減少。
生物制劑治療銀屑病期間應保持皮膚清潔濕潤,避免搔抓皮損,穿著寬松棉質衣物。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適當補充維生素D。治療過程中嚴格遵循醫(yī)囑定期復診,出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等感染癥狀應及時就醫(yī)。配合光療時需做好防曬措施,避免過度疲勞和精神緊張。
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