妊娠期高血壓可通過(guò)定期產(chǎn)檢、控制體重、合理飲食、適度運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測(cè)血壓等方式預(yù)防。妊娠期高血壓可能與遺傳因素、血管內(nèi)皮損傷、營(yíng)養(yǎng)失衡、精神壓力、多胎妊娠等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為血壓升高、蛋白尿、水腫等癥狀。
妊娠期高血壓的早期篩查至關(guān)重要,孕婦應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生建議的時(shí)間進(jìn)行產(chǎn)前檢查。通過(guò)尿常規(guī)、血壓監(jiān)測(cè)、血液生化等檢查項(xiàng)目,能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓異常或蛋白尿等妊娠期高血壓的早期征兆。對(duì)于有高血壓家族史或既往妊娠期高血壓病史的高危孕婦,產(chǎn)檢頻率需要適當(dāng)增加,必要時(shí)可進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)。
孕期體重增長(zhǎng)過(guò)快是妊娠期高血壓的危險(xiǎn)因素之一,建議孕婦根據(jù)孕前體重指數(shù)制定合理的增重計(jì)劃。一般單胎孕婦整個(gè)孕期增重控制在11-16公斤為宜,超重或肥胖孕婦應(yīng)適當(dāng)減少增重幅度。避免短期內(nèi)體重快速增長(zhǎng),每周稱(chēng)重并記錄,如發(fā)現(xiàn)異常增重應(yīng)及時(shí)咨詢(xún)醫(yī)生。
保證充足的優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚(yú)類(lèi)、禽肉、豆制品等,每日蛋白攝入量不低于60克。限制鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在6克以?xún)?nèi),避免腌制食品和加工食品。增加富含鈣、鎂、鉀的食物,如低脂乳制品、深綠色蔬菜、香蕉等,有助于維持血管正常功能。適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和歐米伽3脂肪酸可能對(duì)預(yù)防妊娠期高血壓有幫助。
若無(wú)醫(yī)學(xué)禁忌,孕婦應(yīng)保持規(guī)律的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如散步、孕婦瑜伽、游泳等,每周3-5次,每次30分鐘左右。運(yùn)動(dòng)有助于改善血液循環(huán),增強(qiáng)血管彈性,降低妊娠期高血壓發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)注意避免劇烈活動(dòng)和體位突然變化,運(yùn)動(dòng)前后做好熱身和放松,出現(xiàn)頭暈、腹痛等不適應(yīng)立即停止。
建議孕婦在家定期測(cè)量血壓并記錄,測(cè)量前靜坐5分鐘,選擇同一時(shí)間段進(jìn)行。正常血壓應(yīng)低于140/90毫米汞柱,如發(fā)現(xiàn)血壓超過(guò)此值或出現(xiàn)頭痛、視物模糊等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。對(duì)于高危孕婦,醫(yī)生可能會(huì)建議使用低劑量阿司匹林腸溶片進(jìn)行預(yù)防,但必須在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
妊娠期高血壓的預(yù)防需要從孕早期開(kāi)始,建立健康的生活方式至關(guān)重要。保證充足睡眠,每天不少于8小時(shí),采取左側(cè)臥位有助于改善子宮胎盤(pán)血液循環(huán)。避免長(zhǎng)時(shí)間站立或靜坐,工作時(shí)注意適當(dāng)休息。保持心情愉悅,可通過(guò)聽(tīng)音樂(lè)、閱讀等方式緩解壓力。戒煙戒酒,遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境。如出現(xiàn)下肢明顯水腫、持續(xù)性頭痛、視力改變等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。產(chǎn)后仍需繼續(xù)監(jiān)測(cè)血壓,部分妊娠期高血壓可能在產(chǎn)后才表現(xiàn)出來(lái),且會(huì)增加遠(yuǎn)期心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。
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