扁桃體是位于口咽部的淋巴器官,主要由腭扁桃體、咽扁桃體和舌扁桃體組成,屬于人體免疫系統(tǒng)的一部分。
扁桃體含有大量淋巴細(xì)胞和免疫細(xì)胞,能夠識別并清除通過口腔鼻腔進(jìn)入的病原體。其表面隱窩結(jié)構(gòu)可增加與抗原接觸面積,在兒童期免疫功能尤為活躍,能幫助建立早期免疫記憶。
腭扁桃體位于舌腭弓與咽腭弓之間,呈卵圓形;咽扁桃體位于鼻咽頂部又稱腺樣體;舌扁桃體分布于舌根背部。表面覆蓋復(fù)層鱗狀上皮,內(nèi)部為淋巴濾泡組織,含有B細(xì)胞、T細(xì)胞等免疫成分。
扁桃體在3-5歲兒童期生理性肥大,青春期后逐漸萎縮。兒童期免疫應(yīng)答活躍可能導(dǎo)致反復(fù)炎癥,但隨免疫系統(tǒng)成熟,成年后感染概率降低。過度肥大可能影響呼吸或吞咽功能。
急性扁桃體炎多由鏈球菌感染引起,表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱;慢性炎癥可導(dǎo)致隱窩內(nèi)細(xì)菌蓄積。EB病毒感染可能引發(fā)單核細(xì)胞增多癥。長期炎癥刺激可能形成扁桃體結(jié)石或?qū)е虏±硇苑蚀蟆?/p>
反復(fù)化膿性扁桃體炎每年發(fā)作超過7次需考慮切除術(shù)。阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患兒可能需腺樣體切除。術(shù)后可能短期影響局部免疫,但全身免疫功能可由其他淋巴組織代償。
日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,避免辛辣刺激食物。出現(xiàn)持續(xù)咽痛、吞咽困難或發(fā)熱時及時就醫(yī),避免用力擠壓化膿病灶。術(shù)后恢復(fù)期建議選擇溫涼流食,用生理鹽水漱口促進(jìn)創(chuàng)面愈合,2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動防止出血。
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