耳后皮脂腺囊腫可通過局部熱敷、藥物治療、穿刺引流、手術切除、激光治療等方式處理。皮脂腺囊腫通常由皮脂腺導管阻塞、細菌感染、毛囊角化異常、外傷刺激、遺傳因素等原因引起。
早期較小的囊腫可采用熱敷促進局部血液循環(huán),幫助緩解炎癥。用溫熱毛巾敷于患處,溫度控制在40-45攝氏度,每次持續(xù)10-15分鐘,每日重復進行2-3次。熱敷期間需觀察皮膚反應,避免燙傷。若囊腫出現(xiàn)紅腫熱痛加劇或破潰流膿,應立即停止并就醫(yī)。
合并感染時可遵醫(yī)囑使用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏控制炎癥,或口服頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物。角質(zhì)溶解劑如水楊酸軟膏有助于疏通阻塞的腺管。用藥期間避免抓撓,保持患處清潔干燥。
對于有明顯波動感的化膿性囊腫,醫(yī)生可能在無菌條件下用注射器抽吸膿液,并注入抗生素溶液沖洗囊腔。該操作需由專業(yè)人員完成,避免自行穿刺導致感染擴散。術后需定期消毒換藥,配合口服抗生素預防復發(fā)。
反復發(fā)作或較大的囊腫建議行外科手術完整摘除囊壁。常用術式包括囊腫梭形切除術、袋形縫合術等,手術時間約20-40分鐘,需局部麻醉。術后切口需保持干燥,7-10天拆線,瘢痕體質(zhì)者可能需配合抗瘢痕治療。
二氧化碳激光或鉺激光可用于氣化小型囊腫,具有出血少、恢復快的優(yōu)勢。治療前需局部消毒麻醉,術后形成焦痂需自然脫落,期間避免沾水。該方式對深部囊腫效果有限,可能需多次治療。
日常應注意保持耳后皮膚清潔,避免使用油膩護膚品或頻繁抓撓。飲食宜清淡,減少高糖高脂食物攝入。若囊腫短期內(nèi)迅速增大、破潰不愈或伴發(fā)熱等癥狀,應及時至皮膚科或普外科就診。術后患者需遵醫(yī)囑定期復查,觀察有無復發(fā)跡象。
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