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小兒哮喘的臨床表現(xiàn)

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小兒哮喘的臨床表現(xiàn)主要有反復發(fā)作的喘息、咳嗽、胸悶、氣促,常在夜間或清晨加重。癥狀可能由呼吸道感染、過敏原暴露、劇烈運動、冷空氣刺激或情緒激動等因素誘發(fā),嚴重時可出現(xiàn)呼吸困難、口唇發(fā)紺等表現(xiàn)。

1、反復喘息

喘息是小兒哮喘最典型的癥狀,表現(xiàn)為呼氣時高調(diào)哨笛音,多與支氣管平滑肌痙攣有關(guān)。發(fā)作時患兒呼吸頻率增快,可能伴隨肋間隙凹陷等呼吸困難體征。家長需注意記錄喘息發(fā)作的頻率和誘因,避免接觸塵螨、花粉等常見過敏原。

2、陣發(fā)性咳嗽

咳嗽多為干咳或伴有少量白色黏痰,夜間及晨起時尤為明顯。這種咳嗽對常規(guī)止咳藥反應較差,但使用支氣管擴張劑后可緩解。若咳嗽持續(xù)超過4周或伴有膿痰,需警惕合并呼吸道感染的可能。

3、胸悶氣促

年長兒可主訴胸部壓迫感或呼吸費力,嬰幼兒則表現(xiàn)為煩躁不安、拒奶等。發(fā)作時可見鼻翼扇動、三凹征等呼吸代償表現(xiàn)。癥狀輕重不一,輕者僅活動后出現(xiàn),重者靜息狀態(tài)下即有明顯呼吸困難。

4、夜間癥狀加重

約半數(shù)患兒在凌晨1-4點癥狀顯著加劇,可能與晝夜節(jié)律相關(guān)的迷走神經(jīng)張力變化有關(guān)。家長應留意患兒睡眠質(zhì)量,保持臥室濕度在40%-60%,定期清洗床品以減少塵螨滋生。

5、運動誘發(fā)

劇烈運動后5-10分鐘可能出現(xiàn)咳嗽、喘息等癥狀,稱為運動誘發(fā)型哮喘。建議患兒在運動前做好熱身,必要時遵醫(yī)囑使用硫酸沙丁胺醇氣霧劑等藥物預防發(fā)作,避免在寒冷干燥環(huán)境中進行高強度活動。

家長應定期帶患兒復查肺功能,堅持記錄癥狀日記。日常生活中注意保持室內(nèi)通風,避免飼養(yǎng)寵物或使用刺激性氣味物品。飲食上保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,可適當食用富含Omega-3脂肪酸的深海魚類。若出現(xiàn)藥物治療后癥狀未緩解、意識改變或口周發(fā)青等危重表現(xiàn),須立即就醫(yī)處理。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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