腎病患者在沒有高鉀血癥或血糖控制不佳的情況下,通??梢陨倭渴秤美笾Α@笾胸S富的維生素C和水分,但含糖量和鉀含量較高,需根據(jù)個(gè)體病情調(diào)整攝入量。
荔枝的果肉含有較多天然糖分,每100克荔枝約含16克碳水化合物,可能對(duì)糖尿病腎病患者造成血糖波動(dòng)。腎功能不全患者若存在高鉀血癥風(fēng)險(xiǎn),需謹(jǐn)慎食用,因荔枝的鉀含量約為每100克含170毫克鉀離子。對(duì)于透析患者,過量攝入高鉀水果可能引發(fā)心律失常等并發(fā)癥。未出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂的慢性腎臟病1-3期患者,每日食用5-6顆去核荔枝較為安全。荔枝中的多酚類物質(zhì)具有抗氧化作用,但腎小球?yàn)V過率低于30ml/min的患者應(yīng)避免空腹食用以防果糖吸收過快。
合并糖尿病腎病的患者食用荔枝后需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè),尤其腹膜透析患者更需注意果糖代謝問題。急性腎損傷恢復(fù)期患者應(yīng)暫時(shí)禁食高鉀水果,包括荔枝。兒童腎病患者每日攝入量建議控制在3-4顆以內(nèi),且需避開利尿劑用藥時(shí)段。存在高尿酸血癥的腎病患者可適量食用荔枝,但不宜與海鮮同食。終末期腎病患者食用前應(yīng)經(jīng)營(yíng)養(yǎng)師評(píng)估每日鉀攝入總量,必要時(shí)采用水煮去鉀法處理。
腎病患者飲食需遵循個(gè)體化原則,建議在醫(yī)生或臨床營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定水果攝入計(jì)劃,定期監(jiān)測(cè)血鉀、血糖及腎功能指標(biāo),注意觀察食用荔枝后是否出現(xiàn)手足麻木、心悸等異常反應(yīng),日??蛇x擇蘋果、梨等低鉀水果作為替代,烹飪方式以新鮮食用為主,避免荔枝干等糖分濃縮制品,同時(shí)保持每日尿量監(jiān)測(cè)和體重記錄。
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