脂溢性脫發(fā)屬于中醫(yī)油風(fēng)范疇,可就診于中醫(yī)皮膚科或中醫(yī)內(nèi)科。該病可能與濕熱蘊(yùn)結(jié)、血虛風(fēng)燥、肝腎不足等因素有關(guān),表現(xiàn)為頭皮油膩、毛發(fā)稀疏脫落等癥狀。中醫(yī)治療常采用中藥內(nèi)服、外洗、針灸等綜合療法。
中醫(yī)皮膚科擅長處理脂溢性脫發(fā)伴隨的頭皮問題。醫(yī)生可能開具側(cè)柏葉酊外涂控油,配合何首烏片內(nèi)調(diào)肝腎。典型癥狀包括頭皮紅斑、瘙癢、鱗屑增多,治療時(shí)需辨別濕熱型與血虛型,前者常用茵陳蒿湯加減,后者多用神應(yīng)養(yǎng)真丹調(diào)理。
中醫(yī)內(nèi)科側(cè)重整體調(diào)理脂溢性脫發(fā)的內(nèi)在病因。對(duì)于肝腎陰虛型患者,可能使用七寶美髯丹配合熟地黃顆粒;脾胃濕熱型則常用參苓白術(shù)散合防風(fēng)通圣丸。伴隨腰膝酸軟、耳鳴等癥狀時(shí),需通過脈象舌診辨證施治。
三甲醫(yī)院中醫(yī)科常配備毛發(fā)檢測設(shè)備,可結(jié)合西醫(yī)診斷明確脫發(fā)分級(jí)。治療上可能采用梅花針叩刺配合當(dāng)歸注射液穴位注射,同時(shí)開具桑白皮洗劑改善頭皮環(huán)境。對(duì)于頑固性病例會(huì)聯(lián)合側(cè)柏葉酊與米諾地爾酊序貫使用。
省級(jí)中醫(yī)院脫發(fā)??贫嚅_展特色療法,如中藥熏蒸配合頭皮刮痧。常用制劑包括祛脂生發(fā)酊、養(yǎng)血生發(fā)膠囊等院內(nèi)制劑。部分機(jī)構(gòu)采用丹參酮膠囊調(diào)節(jié)雄激素水平,結(jié)合頭皮穴位埋線延長治療效應(yīng)。
正規(guī)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院可提供遠(yuǎn)程辨證服務(wù),通過上傳舌苔頭皮照片開具定制方劑。常見如制何首烏顆粒、精烏膠囊等便攜制劑。但重度脫發(fā)仍需面診,尤其出現(xiàn)頭皮膿腫、瘢痕等情況時(shí)必須線下就醫(yī)。
脂溢性脫發(fā)患者日常需避免高脂飲食,適量食用黑芝麻、核桃等補(bǔ)腎食材。洗發(fā)水溫控制在38℃以下,選用含側(cè)柏葉成分的洗發(fā)產(chǎn)品。避免熬夜及過度燙染,梳頭時(shí)用寬齒木梳減少牽拉。治療期間每月復(fù)診調(diào)整方劑,急性期脫發(fā)可配合梅花針刺激毛囊。若半年內(nèi)發(fā)際線明顯后移或伴隨內(nèi)分泌紊亂,建議進(jìn)行性激素六項(xiàng)檢測。
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