肝癌心理護理主要包括情緒疏導、認知干預、社會支持、放松訓練和臨終關懷五個方面。
肝癌患者常伴隨焦慮抑郁情緒,可通過傾聽共情幫助宣泄負面情緒。醫(yī)護人員應采用非評判性態(tài)度,鼓勵患者表達內心恐懼,使用情緒日記記錄每日心境變化。家屬需避免使用否定性語言,如不要說"別想太多",可改為"我理解您的不安"。
糾正患者對疾病的錯誤認知,如"肝癌等于死亡"等絕對化觀念。通過疾病知識手冊講解治療進展,用康復病例建立積極參照。幫助區(qū)分可控與不可控因素,將注意力集中在可改善的疼痛管理、營養(yǎng)支持等方面。
建立病友互助小組促進經驗分享,邀請康復患者進行同伴教育。指導家屬掌握基礎護理技能,通過家庭會議明確分工。必要時聯(lián)系社工介入,協(xié)助辦理醫(yī)保、大病救助等事務性工作,減輕經濟壓力帶來的心理負擔。
教授腹式呼吸法緩解治療前的緊張情緒,每次15分鐘,每日2次。引導想象療法可配合舒緩音樂,構建安全舒適的心理意象。漸進式肌肉放松適合疼痛發(fā)作期,按頭頸肩順序逐步放松肌群。
對終末期患者采用尊嚴療法,錄制人生回憶視頻留存。通過宗教文化支持滿足精神需求,如佛教徒可安排法師誦經。采用疼痛階梯管理確保生命質量,避免過度醫(yī)療干預,協(xié)助完成遺愿清單重要事項。
建議家屬保持規(guī)律探視頻次,避免突然增加或減少接觸時間造成患者不安。病房可擺放家庭照片、幸運物等熟悉物品增強安全感。注意觀察睡眠和飲食變化,這些往往是心理狀態(tài)的外在表現(xiàn)。醫(yī)護人員應定期使用焦慮自評量表和抑郁自評量表進行評估,必要時轉介專業(yè)心理治療師。維持適度的身體活動如床邊伸展運動,有助于改善情緒狀態(tài)。營養(yǎng)支持方面可選擇患者偏好的食物,少量多餐保證基礎能量攝入。
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