牙齦瘤主要表現(xiàn)為牙齦局部腫塊、出血、疼痛等癥狀,可能由慢性炎癥刺激、內(nèi)分泌變化、藥物因素等原因引起。
牙齦瘤最典型的癥狀是牙齦邊緣或牙間乳頭處出現(xiàn)圓形或橢圓形腫塊,質(zhì)地較韌,表面可能光滑或呈分葉狀。腫塊生長(zhǎng)緩慢,初期多為黃豆大小,后期可能增大至蠶豆甚至更大。腫塊顏色通常與正常牙齦相近,但若伴有感染或血管豐富時(shí)可能呈現(xiàn)暗紅色。
牙齦瘤患者常出現(xiàn)自發(fā)性出血或輕微觸碰后出血,尤其在刷牙或進(jìn)食硬物時(shí)更為明顯。出血量一般不多,但反復(fù)出血可能導(dǎo)致貧血。出血原因與腫塊表面黏膜脆弱、血管增生有關(guān),若繼發(fā)感染則出血癥狀會(huì)加重。
牙齦瘤早期通常無(wú)痛,但當(dāng)腫塊增大壓迫神經(jīng)或繼發(fā)感染時(shí)可出現(xiàn)鈍痛或刺痛。疼痛可能放射至同側(cè)面部,咀嚼時(shí)加重。若腫塊表面發(fā)生潰瘍,則可能出現(xiàn)持續(xù)性灼痛,影響進(jìn)食和說(shuō)話。
隨著牙齦瘤體積增大,可能壓迫牙槽骨導(dǎo)致骨質(zhì)吸收,進(jìn)而引起鄰近牙齒松動(dòng)移位。松動(dòng)程度與腫瘤大小和侵襲性相關(guān),嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致牙齒脫落。這種情況多見(jiàn)于病程較長(zhǎng)或復(fù)發(fā)性牙齦瘤患者。
較大的牙齦瘤可能影響咀嚼、發(fā)音等功能。腫塊可能干擾咬合關(guān)系,導(dǎo)致咀嚼效率下降。位于前牙區(qū)的腫瘤可能影響唇部閉合和發(fā)音清晰度。部分患者因疼痛或美觀問(wèn)題出現(xiàn)心理困擾。
牙齦瘤患者應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷輕柔清潔牙齒和腫塊周圍區(qū)域,避免機(jī)械刺激導(dǎo)致出血。建議使用含氟牙膏和抗菌漱口水減少菌斑堆積。飲食上避免過(guò)硬、過(guò)熱或辛辣食物,多攝入富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物促進(jìn)黏膜修復(fù)。戒煙限酒,控制全身性疾病如糖尿病等。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象,若出現(xiàn)腫塊快速增大、劇烈疼痛或明顯出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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