杜仲對腰椎間盤突出癥可能有一定輔助作用,但無法替代正規(guī)治療。腰椎間盤突出癥的治療需結(jié)合藥物、理療及生活方式調(diào)整。
杜仲作為傳統(tǒng)中藥材,具有補肝腎、強筋骨的功效,其活性成分可能有助于緩解腰椎間盤突出引起的腰背酸痛。動物實驗顯示杜仲提取物可抑制炎癥因子釋放,減輕神經(jīng)根水腫,但臨床證據(jù)尚不充分。腰椎間盤突出癥的核心治療仍以非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片為主,嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)等介入治療。單純依賴杜仲可能延誤病情,尤其對于出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙的患者更應(yīng)及時就醫(yī)。
部分患者服用杜仲后可感覺腰部僵硬感減輕,這與其中環(huán)烯醚萜類物質(zhì)改善局部微循環(huán)有關(guān)。但需注意杜仲無法使突出的髓核回納,也不能修復(fù)破裂的纖維環(huán)。臨床中常見患者因長期自行服用杜仲延誤手術(shù)時機(jī),導(dǎo)致神經(jīng)功能不可逆損傷。特殊人群如孕婦、肝功能異常者應(yīng)避免使用,與華法林等抗凝藥同服可能增加出血風(fēng)險。
腰椎間盤突出癥患者除規(guī)范治療外,應(yīng)避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,搬運重物時保持腰部直立??蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等低沖擊運動強化腰背肌,體重超標(biāo)者需控制BMI在24以下。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì),每日攝入300ml牛奶或等效乳制品,急性期可使用腰圍保護(hù)但不宜長期佩戴。若保守治療3個月無效或出現(xiàn)進(jìn)行性肌力下降,建議脊柱外科評估手術(shù)指征。
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