腳臭通常由汗腺分泌旺盛、細(xì)菌分解汗液、真菌感染、足部衛(wèi)生不良、穿透氣性差的鞋襪等因素引起。腳臭可能與多汗癥、足癬等疾病有關(guān),表現(xiàn)為異味、潮濕、脫皮等癥狀??赏ㄟ^保持足部清潔干燥、使用抗菌藥物、穿透氣鞋襪等方式改善。
足部汗腺密集且活躍,當(dāng)運動量增加或環(huán)境溫度升高時,汗液分泌量明顯增多。汗液本身無味,但為細(xì)菌繁殖提供濕潤環(huán)境。建議每日用溫水及中性肥皂清洗足部,運動后及時更換吸汗棉襪,避免穿著合成纖維襪子加重出汗。
表皮葡萄球菌等皮膚常駐菌會分解汗液中的蛋白質(zhì)和脂質(zhì),產(chǎn)生異戊酸等具有刺鼻氣味的代謝物。這類情況常伴隨鞋內(nèi)潮濕黏膩感。可使用含三氯生的抗菌皂清潔,或局部涂抹莫匹羅星軟膏抑制細(xì)菌繁殖,同時需將鞋子交替晾曬通風(fēng)。
紅色毛癬菌感染引發(fā)的足癬是腳臭常見病理因素,多表現(xiàn)為趾縫糜爛、鱗屑脫落伴腐臭味。確診需皮膚科真菌鏡檢,可外用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬噴霧劑,嚴(yán)重者需口服伊曲康唑膠囊。真菌具有傳染性,應(yīng)避免共用拖鞋、浴巾等物品。
未定期修剪增厚角質(zhì)層、不及時更換襪子會導(dǎo)致死皮細(xì)胞與皮脂堆積,加重異味。建議每周用浮石輕柔去除老繭,選擇含茶樹精油的足浴鹽浸泡,指甲修剪后需磨平邊緣防止藏污納垢。糖尿病患者需特別注意避免修甲造成皮膚破損。
長期穿著橡膠雨靴、化纖襪等透氣不良的鞋襪,會使足部處于高溫高濕環(huán)境。優(yōu)選真皮或網(wǎng)面運動鞋,配合含銀離子涂層的抗菌襪。工作日可備兩雙鞋交替穿著,放置活性炭鞋塞吸附異味,雨天浸濕的鞋子需用烘干機徹底干燥。
日常需避免連續(xù)兩天穿同一雙鞋,每季度對鞋柜進(jìn)行消毒通風(fēng)。若調(diào)整生活習(xí)慣后異味持續(xù)存在,或伴隨瘙癢、潰爛等癥狀,建議皮膚科就診排除掌跖膿皰病等特殊疾病。糖尿病患者出現(xiàn)足部異味時須優(yōu)先排查感染跡象,防止誘發(fā)糖尿病足。
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